以人為本促進社區(qū)衛(wèi)生服務工作的體會與建議

1、<p>　　以人為本促進社區(qū)衛(wèi)生服務工作的體會與建議</p><p>　　近年來，我中心按照國家、省、市、區(qū)關于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務相關精神的要求，大膽改革創(chuàng)新，切實改變觀念，主動適應西陵區(qū)“首善之區(qū)”建設目標，積極構建社區(qū)衛(wèi)生服務建設標準化、服務惠民化、管理精細化新格局。中心始終堅持以人為本，努力走“網(wǎng)絡化、多層次、全科型、全程制”的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展道路，為方便群眾就醫(yī)，保障城鄉(xiāng)居民身心健康發(fā)揮了

2、重要作用。 </p><p>　　一 學院社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展情況 </p><p>　　1999年，學院社區(qū)衛(wèi)生服務工作初具稚形，建立了劉家大堰、果園路等一批社區(qū)衛(wèi)生服務站，率先在全市實行以社區(qū)衛(wèi)生服務站為工作平臺，分片劃區(qū)為轄區(qū)居民建立健康檔案，為其提供“六位一體”及全程、便捷的衛(wèi)生服務。2000年，在探索實踐的基礎上，我中心研制開發(fā)出“社區(qū)衛(wèi)生服務軟件”，將社區(qū)衛(wèi)生服務工作推上了一

3、個新的臺階，在組織機制、服務質量、內涵建設等方面都有了新的突破。2002年，在市、區(qū)兩級政府的大力支持下，我中心與周邊二、三級醫(yī)院建立了多渠道雙向轉診關系。自2005年始，中心大力實施社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化建設，每年安排近20萬元資金用于房屋改造、設備更新，使中心（站）軟、硬件迅速提檔升級。2008年，中心將學院社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診的二樓建設成為康復醫(yī)療科，用以低廉的價格，便利的服務更好地服務轄區(qū)弱勢群體。并組建6支社區(qū)衛(wèi)生服務責任醫(yī)師

4、團隊，主動走進社區(qū)開展巡診、上門服務等工作。2009年，我中心根據(jù)轄區(qū)“老年人口生活質量有待提高”這一社區(qū)診斷，在中書街開設“老年關愛中心”，專為老年人提供養(yǎng)老生活服務、醫(yī)療護理服務，滿足老年人醫(yī)療、護理、養(yǎng)老直至臨終關懷的需要。讓老年人老了有人養(yǎng)，病了有地方</p><p>　　近幾年來，中心通過內培、外訓等方式培養(yǎng)了一批全科醫(yī)學衛(wèi)生人員，一方面轉變其服務觀念，適應社區(qū)衛(wèi)生服務的特點；另一方面苦練內功，積極圍繞

5、開展社區(qū)衛(wèi)生服務這個中心，完善規(guī)章制度，操作規(guī)范，為轄區(qū)居民提供“以人為本”的綜合服務。始終堅持把社區(qū)健康教育、健康促進貫穿在預防、醫(yī)療、康復、保健、健康教育、計劃生育指導等“六位一體”的各個階段；加強疾病預防控制，指定專人開展傳染病監(jiān)測、疫情報告等，按上級要求落實計劃免疫、兒童保健、婦女保健，并不斷提高服務質量；加強慢性非傳染病防控工作，對轄區(qū)高血壓病、糖尿病等病人進行專案管理，并承接了國家級的兩個慢性病綜合防治項目，使醫(yī)院慢性病管理

6、工作跨上了一個新臺階。2009年，中心所屬社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務收入為504.02萬元，創(chuàng)歷史最高紀錄。全中心建立家庭健康檔案37419戶，101831人，累計建檔率達85%，基本達到服務進家庭目標。通過多年努力，中心在社區(qū)居民中樹立了良好的形象，贏得了很好的聲譽，有力地推進了各項工作的發(fā)展。 </p><p>　　二 開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作的體會 </p><p>　　(一）優(yōu)化內部管理機

7、制是社區(qū)衛(wèi)生服務工作成功的基礎。社區(qū)衛(wèi)生服務強調以人為中心，以家庭為單位，以整體健康的維護為方向。 </p><p>　　因此，這也要求醫(yī)生要有“以人為本”的思想，具有強烈的醫(yī)學人文情感，有服務于社區(qū)公眾并互相交流、理解的強烈愿望，具有綜合醫(yī)療能力和預防保健能力，是開展社區(qū)保健工作的“能才”型人才。此外，還需要醫(yī)生具有較強的人際溝通交流能力及管理協(xié)調能力，能與社區(qū)和家庭建立緊密和諧的人際關系。在社區(qū)衛(wèi)生服務中，醫(yī)

8、生是主力軍，應該給予他們以特別的關注與重視，因為社區(qū)衛(wèi)生服務質量的優(yōu)劣，社區(qū)衛(wèi)生服務市場的寬窄，社區(qū)衛(wèi)生服務效益的高低，都與醫(yī)生有密切的關系，所以開展社區(qū)衛(wèi)生服務，首先要優(yōu)化內部人才管理，建立一支高素質高水平的全科醫(yī)生隊伍。因此，需要重視對全科醫(yī)生的教育培訓，進行長期的，持續(xù)的有針對性的培訓教育。</p><p>　　(二）廣泛開展社區(qū)動員是社區(qū)衛(wèi)生服務成功的方法。長期以來，居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的認識僅停留在小

9、診所的層面上，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的認同程度還不夠高，這就要求我們必須加強廣泛的社區(qū)動員，轉變社區(qū)工作人員、所服務區(qū)域的領導機構工作人員的觀念，積極參加轄區(qū)街道辦事處及居委會組織的活動，利用一切可能的時機密切聯(lián)系群眾。 </p><p>　　(三）實施規(guī)范化管理是社區(qū)衛(wèi)生服務成功的保障。我中心的社區(qū)衛(wèi)生服務機構分布面廣，具有小而散的特點。如果疏于管理，勢必會造成五花八門的后果。為確保全中心工作一盤棋，我中心設置了醫(yī)

10、務科，制訂下發(fā)了一系列規(guī)章制度和操作規(guī)范，并加大質量考核力度，通過多方努力，中心及下屬各社區(qū)衛(wèi)生服務站都能按照即定目標完成工作任務。 </p><p>　　(四）優(yōu)化服務是社區(qū)衛(wèi)生服務持續(xù)發(fā)展的要求。改善服務，讓居民走進社區(qū)衛(wèi)生服務機構向走進自己的鄰家一樣。我們要求所有的醫(yī)護人員練好“三個勤”字，嘴勤、手勤、腿勤。每位病人走進社區(qū)站，醫(yī)護人員要主動起身接待，主動稱呼病人為“爺爺、奶奶、叔叔、阿姨”等體味親情的名稱

11、。醫(yī)生在接待每位病人時，必須在進行全面檢查，體征詢問后才能開藥。在老年?？崎T診，醫(yī)護人員還將與病人談心作為一份工作進行安排，對病人進行心理疏導。 </p><p>　　三 對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的建議 </p><p>　　(一）強化政府是舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務的主體。建立科學發(fā)展的發(fā)展觀，以方便社區(qū)居民健康為目的?？茖W規(guī)劃，建立定額和定項補助政策。加強政績考核體系。首先是考慮到業(yè)務用房、人員培訓

12、、社區(qū)衛(wèi)生服務的直接提供者的社會福利。 </p><p>　　(二）加大對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的投入。中心基礎設施薄弱還制約了各項業(yè)務的發(fā)展。如老年關愛門診缺乏檢驗科、放射科、b超室等醫(yī)技科室，導致住院病人檢查診斷水平跟不上；缺乏急救通道、安全通道等，致使急、危重病人進出，上下樓梯極為不便。如部分社區(qū)站還是靠租用房屋發(fā)展業(yè)務，租金日漸增長，成為阻礙社區(qū)站持續(xù)發(fā)展的障礙。我中心歷史包袱較重，自身造血能力還不夠強，資金相

13、對缺乏還無法完成投入，建議政府加大對社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的投入，實行定額和定項補助政策。政府對社區(qū)衛(wèi)生服務的補助包括：按規(guī)定為社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務的經(jīng)費，社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本建設、房屋修繕、基本設備配置、人員培訓和事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度建立以前按國家規(guī)定離退休人員的費用等方面的投入和支出等。 </p><p>　　（三）建立良性的用人留人機制。社區(qū)衛(wèi)生服務工作要求從業(yè)人員既要專、又要精，還需具備一定的溝通協(xié)調能力