不同手術(shù)方式治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折回顧性分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  回顧分析應(yīng)用股骨近端防旋髓內(nèi)釘(proximal femoral nail Anti-rotation PFNA)、InterTan系統(tǒng)及股骨近端解剖型鎖定鋼板(anatomic proximal femra locking plate,ALP)治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折的療效,為臨床骨科醫(yī)師提供參考,以方便對手術(shù)方式進行選擇。
  方法:
  回顧分析2012年6月至2015年12月濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院骨科收

2、治的共120例老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折的治療病例。包括左側(cè)76例右側(cè)44例,根據(jù)AO分型A1型14例,A2型85例,A3型21例。分別采用PFNA、InterTan及ALP系統(tǒng)內(nèi)固定治療。比較三組手術(shù)的切口長度、手術(shù)時間、出血量、手術(shù)并發(fā)癥、負(fù)重時間、骨折愈合時間及術(shù)后1年的患髖關(guān)節(jié)功能(Harris評分)等指標(biāo),用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理得到結(jié)果進行比較。
  結(jié)果:
  全部120病人均獲得隨訪,隨訪時間10~24個

3、月,平均15.8±2.3個月。ALP組(22):切口長度11~15cm;手術(shù)時間90~150min;術(shù)中出血150~500ml;術(shù)后失血量150.9~342.2ml;術(shù)后負(fù)重時間9~16周;骨折愈合時間12~18周;術(shù)后1年髖關(guān)節(jié)Harris評分:優(yōu)12例,良6例,可2例,差2例,優(yōu)良率81.8%。PFNA組(60):切口長度5~7cm;手術(shù)時間50~90min;術(shù)中出血100~250ml;術(shù)后負(fù)重時間2~4周;骨折愈合時間10~13周

4、;術(shù)后1年髖關(guān)節(jié)Harris評分:優(yōu)33例,良24例,可3例,差0例,優(yōu)良率93.3%。InterTan組(38):切口長度6~9cm;手術(shù)時間60~100min;術(shù)中出血100~300ml;術(shù)后負(fù)重時間3~7周;骨折愈合時間12-14周;術(shù)后1年髖關(guān)節(jié)Harris評分:優(yōu)25例,良11例,可1例,差1例,優(yōu)良率94.7%。結(jié)果提示在手術(shù)時間、切口長度、失血量、負(fù)重時間、手術(shù)并發(fā)癥、骨折愈合時間等方面,InterTan組、PFNA組優(yōu)于

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