皮膚擴張法外耳再造二期術后軟骨支架外露的處理.pdf

1、目的：外耳再造是整形外科中最具有挑戰(zhàn)的手術之一。及時、正確地處理其并發(fā)癥，對手術效果具有重要意義。肋軟骨支架移植后皮膚破潰是外耳再造術后常見的并發(fā)癥之一，處理不當可能會導致軟骨支架外露甚至感染而取出肋軟骨支架。本研究旨在總結外耳再造手術后14個月內(nèi)發(fā)生術后皮膚破潰的病例，以期為臨床提供參考。
　　方法：選取中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院整形七科從2016年1月1日-2017年2月28日就診于我科行皮膚擴張法外耳再造2期手術的患者共36

2、7人，374耳。其中男260人，女107人，左耳123，右耳237，雙耳7。年齡5-37歲，平均年齡10.6歲。從中選擇出現(xiàn)皮膚破潰導致軟骨支架外露而需入院手術干預治療的患者。
　　結果：發(fā)生術后再造耳軟骨支架外露的而需入院手術治療的患者需入院手術治療3例，發(fā)生率為0.82％，其中一例接受局部筋膜瓣轉(zhuǎn)移+游離植皮，一例接受顳淺筋膜瓣（以顳淺動脈為蒂）合并皮片移植法修復，一例清創(chuàng)后縫合。修復后，平均術后隨訪三個月，傷口甲級愈合，未出