單后路切除突入胸腔內的巨大椎管啞鈴狀腫瘤.pdf

1、目的:
　　探討經(jīng)單后路切除突入胸腔內的巨大椎管啞鈴狀腫瘤的手術方法及效果。
　　方法:
　　回顧性分析我院神經(jīng)外科2012年2月至2014年2月間采用單一后正中直切口入路行手術切除的12例突入胸腔內的巨大椎管啞鈴狀腫瘤病例，與文獻中采用胸腔鏡聯(lián)合后正中入路以及后正中聯(lián)合椎旁入路行手術切除的類似病例的手術情況進行對比。
　　結果:
　　3組全部病例均完成了腫瘤全切除。本組1例同時行脊柱內固定術，手術時間12

2、0-315min，平均195min，術中出血量50-300ml，平均205ml；經(jīng)胸腔鏡聯(lián)合后正中入路組手術時間320-340分鐘，平均328分鐘，出血量450-500ml，平均483ml；經(jīng)后正中聯(lián)合椎旁切口入路組全部患者同時行脊柱內固定術，手術時間185-420分鐘，平均313分鐘，術中出血量71-1830ml，平均657ml。
　　結論:
　　突入胸腔內的巨大椎管啞鈴狀腫瘤多數(shù)可經(jīng)單后路正中直切口進入而無需開胸，亦無需