早期宮頸癌前哨淋巴結的研究進展.pdf

1、宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。早期宮頸癌首選的治療方式是手術治療，廣泛全子宮切除術+盆腔淋巴結清掃術作為早期宮頸癌的標準手術方式已有100多年的歷史。然而早期宮頸癌淋巴結轉移率較低，常規(guī)切除盆腔淋巴結使得沒有淋巴轉移的宮頸癌患者術后生活質量大大降低。宮頸癌前哨淋巴結的研究試圖通過術中前哨淋巴結的檢測來判斷是否需行盆腔淋巴結清掃，從而使沒有淋巴結轉移的患者免于行淋巴結清掃。
　　宮頸癌前哨淋巴結的檢測方法目前主要有三種，應用較多的是

2、生物活性染料法，顯影率在62.5％-93%。前哨淋巴結大多位于閉孔及髂內、髂外，而髂總較少見。前哨淋巴結其假陰性率為0%-13.04%，陰性預測值為97.167%-100%，目前已有部分學者將宮頸癌的前哨淋巴結應用于臨床以指導術中是否需行盆腔淋巴結的清掃，對比發(fā)現未行盆腔淋巴結清掃組其淋巴囊腫及下肢水腫等并發(fā)癥較標準術式組明顯降低，且隨訪期間內兩組生存率及復發(fā)率差別無統(tǒng)計學意義，但前哨淋巴結目前假陰性率報道不一，尚缺乏大樣本前瞻性實驗進