HBV相關性肝病肝移植患者PBMCs及肝臟組織中HBVcccDNA檢測.pdf

1、目的：HBV相關性肝病肝移植術后乙肝復發(fā)已成為影響肝移植病人長期存活和生活質量的重要原因之一，其具體機制不明。通過對HBV相關性肝病患者行肝移植術的不同時期PBMCs及肝臟組織中HBVcccDNA及血清中HBV DNA的檢測，找到HBV感染可能的外周細胞定位及探討肝移植術后乙肝復發(fā)的可能途徑。
　　 方法：用淋巴細胞分離液從外周血中分離出PMBCs，采用熒光定量PCR檢測37例乙肝病毒相關性肝病患者行肝移植術前、術后及術后乙肝復

2、發(fā)后三個時期的PBMCs及肝臟組織中HBV cccDNA及血清HBV DNA.
　　 結果：在37例乙肝相關性肝病患者行肝移植前，PBMCs和肝臟組織中HBV cccDNA檢測陽性分別為12例和6例，檢出率分別為32.43％和16.22%，PBMCs中HBV cccDNA拷貝范圍為3.028～6.508×104Copies/ml，肝臟組織中HBV cccDNA拷貝范圍為4.158～6.234×104 Copies/ml。行肝移植

3、后，PBMCs中HBV cccDNA及血清中HBV DNA檢測陽性各為1例和0例。6例肝移植術后乙肝復發(fā)的病例中PBMCs中HBV cccDNA陽性為4例，肝臟組織中HBV cccDNA陽性為1例，全部6例血清HBV DNA為陽性。
　　 結論：HBV相關性肝病患者肝移植術后，絕大多數(shù)病毒負荷已被清除的情況下，殘留于PBMCs中的HBV以HBV cccDNA為模板，重新在體內大量復制，然后再遷移到肝臟，從而導致肝移植術后乙肝復發(fā)