單中心自體動靜脈內(nèi)瘺晚期失功危險因素分析.pdf

1、分類號：密級：UDC：學號：416522615208南昌大學專業(yè)學位研究生學位論文單中心自體動靜脈內(nèi)瘺晚期失功危險因素分析單中心自體動靜脈內(nèi)瘺晚期失功危險因素分析Analysisoftheriskfactsofthelateartefiovenousfistuladysfunctionfromasinglecenter黃明俊黃明俊培養(yǎng)單位（院、系）：南昌大學第一附屬醫(yī)院指導教師姓名、職稱：鄢艷主任醫(yī)師、副教授專業(yè)學位種類：臨床醫(yī)學專業(yè)領

2、域名稱：內(nèi)科學（腎臟病學）論文答辯日期：2018年6月答辯委員會主席：涂衛(wèi)平評閱人：劉秀娟尹金鳳2018年6月摘要II摘要目的：目的：收集使用自體動靜脈內(nèi)瘺（AVF）行血液透析患者的一般資料及相關臨床指標，分析其與自體AVF晚期失功的關系，篩選出導致內(nèi)瘺晚期失功的危險因素，為延長血透患者AVF使用壽命提供理論依據(jù)。方法：方法：采用回顧性調(diào)查研究，選取2004年10月至2017年6月187例在南昌大學第一附屬醫(yī)院行AVF手術并使用其進行維

3、持血液透析(MHD)的患者為研究對象，研究AVF晚期失功的相關危險因素。通過問卷調(diào)查、查閱醫(yī)院病例系統(tǒng)、血透記錄單等方式，記錄患者的一般資料、AVF手術相關資料、透析相關資料以及實驗室指標，并根據(jù)患者的內(nèi)瘺功能狀態(tài)將患者分為內(nèi)瘺失功組及內(nèi)瘺通暢組。采用SPSS24.0軟件進行統(tǒng)計分析，對比兩組患者相關資料，計量資料以（xs）表示，方差齊時組間比較采用獨立樣本t檢驗，方差不齊時組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。對于影響AVF壽命的

4、危險因素，首先采用logistic單因素回歸篩選兩組之間有差異的影響因素，再采用logistic多因素回歸方法篩選影響AVF晚期失功的危險因素，p0.05差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果：結(jié)果：1、Logistic單因素回歸結(jié)果顯示：通暢組與失功組之間是否有糖尿?。╬=0.001）、血漿白蛋白(p=0.001)差異均具有統(tǒng)計學意義（P0.05）。2、Logistic多因素回歸結(jié)果顯示：通暢組與失功組之間是否有糖尿?。╬=0.001，=3.266）