改良長蛇灸治療慢性疲勞綜合征臨床隨機對照研究.pdf

1、目的：
　　客觀評價改良長蛇灸結合常規(guī)針刺綜合療法對慢性疲勞綜合征（CFS）患者的疲勞嚴重程度、焦慮抑郁狀態(tài)、生活質量的改善情況，探討該綜合療法對CFS的療效性、安全性、可行性，為該綜合療法在干預CFS臨床應用價值的推廣提供新的思路與方法。
　　方法：
　　選取2015年3月—2015年12月期間四川省中醫(yī)院治未病中心門診病人中符合脾腎陽虛型慢性疲勞綜合征納入標準者72例，通過中央隨機分為治療組和對照組，每組36例。治

2、療組施以常規(guī)針刺和改良長蛇灸，每周治療3次，周一、五選取正面腧穴治療（百會、氣海、足三里、太溪），周三取背面腧穴治療（肝俞、脾俞、腎俞），留針30分鐘后取針，取針后于督脈、膀胱經(jīng)第一側線使用改良長蛇灸45分鐘。對照組給予常規(guī)針刺，選取腧穴、針刺方向及深度、操作方法均同治療組。兩組受試者在治療前、治療后、一個月隨訪對疲勞嚴重程度量表（FSS）、軀體和心理健康報告（SPHERE）、抑郁自評量表（SDS）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、健康狀

3、況調查簡表（SF-36）采用量化積分方式評估患者的各項癥狀積分。
　　結果：
　　1、治療前兩組在年齡、性別、病程方面相似，具有可比性（P>0.05）。
　　2、治療前兩組間各量表積分除SF-36中情感職能（RE）不具可比性（P<0.05）外，其余七項及FSS、SPHERE、SDS、HAMA均具有可比性。
　　3、組間治療后積分比較：FSS、SPHERE、SDS、HAMA，改良長蛇灸結合常規(guī)針刺綜合療法治療組積分

4、低于單純常規(guī)針刺對照組，差異有統(tǒng)計意義P<0.05，SF-36各項積分P值大于0.05，無統(tǒng)計學意義。
　　4、組間治療前后改善值比較：兩組在FSS改善值方面差異有統(tǒng)計學意義，在SPHERE、SDS、HAMA改善值方面，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。在SF-36量表中活力（VT）、社會功能（SF）、生理職能（RP）有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，其他各項無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　5、組內治療前后、一個月隨訪積分比

5、較：治療組在FSS、SPHERE、SDS、HAMA、SF-36治療前后及一個月隨訪經(jīng)檢驗P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義；對照組在FSS、SPHERE、SDS、HAMA治療前后及一個月隨訪經(jīng)P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義，在SF-36除情感職能（RE)、社會功能（SF）兩項差異無統(tǒng)計學意義外（P>0.05），其他六項差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　6、兩組1個月隨訪積分比較：在FSS、SPHERE、SDS、HAMA積分上，兩

6、組存在差異（P<0.05），治療組優(yōu)于對照組，在SF-36中精神健康（MH）、活力（VT）、情感職能（RE）、社會功能（SF）差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），其他四項無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　7、兩組1個月隨訪改善值比較：兩組在FSS、SPHERE改善值方面差異有統(tǒng)計學（P<0.05），SDS、HAMA改善值無統(tǒng)計學意義（P>0.05），在SF-36量表中活力（VT）、社會功能（SF）有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，其他