我國長期護理保險制度構(gòu)想——基于我國大病保險的實踐經(jīng)驗.pdf

1、人身保險業(yè)第三套經(jīng)驗生命表的出臺，反映出我國國民的預(yù)期壽命正不斷增長。按老齡化程度65歲的標(biāo)準(zhǔn)計算，到2015年末為止，我國老齡化程度已經(jīng)達到10.47％，受早些年就開始實施的計劃生育的基本國策的影響，失能群體的規(guī)模也日益增大，家庭結(jié)構(gòu)逐漸變小，中年人承擔(dān)著越來越沉重的家庭壓力。基于上述情況，長期護理狀態(tài)的發(fā)生將會給家庭造成巨大的影響。迄今為止我國尚未出臺適合本國國情的長期護理保險制度。然而在以色列，當(dāng)人口老齡化程度在8.9%時，就于1

2、988年率先建立了長期護理保險制度。
　　計劃生育導(dǎo)致的家庭結(jié)構(gòu)極小化，以及現(xiàn)有社會保險保障制度內(nèi)容的不健全，使我國建立長期護理保險制度成為必然趨勢。長期護理保險制度的建立就家庭方面而言，可以使老年人在年老時得到更加專業(yè)的看護和照料，使其生活質(zhì)量有所改善，同時也可以減輕家屬的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)；就用人單位而言，如果企業(yè)考慮到員工長期護理狀態(tài)風(fēng)險的發(fā)生，將護理保險作為一項員工福利，就能解決勞動者的后顧之憂，使其專心在單位工作，為企業(yè)的發(fā)展貢獻

3、自己的力量、提高工作效率和歸屬感；就國家層面而言，企業(yè)發(fā)展欣欣向榮，家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)得以減輕，更有利于社會穩(wěn)定和國家長治久安，提高國家醫(yī)療資源的利用效率，增加國家對國民醫(yī)療服務(wù)的保障程度。
　　本文通過對國外上述制度發(fā)展情況的分析研究，找出值得我國借鑒和適合我國醫(yī)療服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀的長期護理保險模式，并對我國現(xiàn)有商業(yè)長期護理保險產(chǎn)品進行剖析，分析產(chǎn)品責(zé)任存在的不足與缺陷，從而提出相應(yīng)的解決措施，改善產(chǎn)品的保障水平，以促進我國長期護理保險的

4、發(fā)展。通過對試點地區(qū)荊門市、上海市以及青島長期護理保險發(fā)展情況的描述，闡明其發(fā)展存在的不足之處。最后立足我國國情，提出我國發(fā)展長期護理保險制度應(yīng)堅持社會保險為基礎(chǔ)，商業(yè)保險為補充的原則，并借鑒大病保險的發(fā)展模式，由商業(yè)保險公司承辦社會型長期護理保險，建立風(fēng)險共擔(dān)機制，實現(xiàn)政商合作，發(fā)揮各自優(yōu)勢，達到共贏。
　　在長護險制度的具體實施方面，本文從政府和保險公司兩個方面提出了發(fā)展建議，分別包括政府的立法、政策支持、對參加招標(biāo)險企準(zhǔn)入條