

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、第一部分磁共振全身背景抑制彌散加權成像(DWIBS)與18F-FDGPET/CT用于淋巴瘤分期評估的對照性研究。
目的:
1.磁共振全身背景抑制彌散加權成像(DWIBS)與18F-FDGPET/CT顯示淋巴瘤病灶的能力及比較兩者檢出結(jié)果的一致性;
2.對比兩種檢查方法的淋巴瘤分期結(jié)果與臨床分期的符合率。
材料與方法:
1.檢查方法
19例淋巴瘤患者運用1.5T磁共振掃描儀進行D
2、WIBS(b=0s/mm2,1000s/mm2)、常規(guī)冠狀面MRI(T1WI和STIR),并行18F-FDGPET/CT檢查。掃描范圍包括顱頂至股骨遠端。對磁共振原始數(shù)據(jù)進行3D-MIP、冠狀面重建、DWIBS/T1WI融合,并生成ADC圖。
2.數(shù)據(jù)分析
對結(jié)內(nèi)病變按淋巴結(jié)分區(qū)而不以淋巴結(jié)個數(shù)進行計數(shù)。結(jié)內(nèi)病變按照頸部、腋窩、鎖骨下、縱隔、肺門、主動脈旁、腸系膜、盆腔、腹股溝淋巴結(jié)進行分區(qū);一個淋巴結(jié)區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)一個或
3、更多病灶則將該淋巴結(jié)區(qū)列為1處陽性。對于短徑小于10mm,長徑小于15mm的淋巴結(jié)考慮為陰性。對于結(jié)外病變按脾、骨髓、肺、肝、腎、皮下、其它(包括甲狀腺、肌肉、腸胃、胰腺、乳腺等部位的病灶)七個部位進行分析。依據(jù)淋巴瘤AnnArbor分期法進行DWIBS分期和PET/CT分期,并觀察各自與臨床分期的符合情況。
3.統(tǒng)計學方法
采用McNemaX2檢驗和к系數(shù)檢驗比較DWIBS和PET/CT顯示淋巴瘤病灶的能力及兩種檢
4、測結(jié)果的吻合情況。P<0.05認為差別有統(tǒng)計學意義。к≥0.7表示吻合度較強,0.7>к≥0.4表示吻合度一般,к<0.4則表示吻合度較弱。
結(jié)果:
1.DWIBS與PET/CT兩種成像方法顯示病灶的總體差異具有統(tǒng)計學意義(P=0.013,P<0.05),但兩種檢測結(jié)果的一致性較強(к=0.835);對于結(jié)內(nèi)病變的檢出結(jié)果具有較強的一致性(к=0.877);對于結(jié)外病變的檢出結(jié)果的吻合度一般。
2.PET/
5、CT的淋巴瘤分期與臨床分期總符合率達94.7%(18/19);DWIBS的淋巴瘤分期與臨床分期總符合率為78.9%(15/19)。
結(jié)論
?。?)DWIBS可清晰顯示病灶,DWIBS/T1WI融合圖有利于DWIBS上病灶的定位。
?。?)DWIBS結(jié)合ADC圖能提高對淋巴瘤陽性病灶診斷的準確性。
?。?)DWIBS作為一具發(fā)展?jié)摿Φ募夹g可用于病灶的檢測和淋巴瘤分期,但本組有限樣本研究顯示DWIBS評估淋
6、巴瘤分期與臨床分期的符合率同18F-FDGPET/CT相比優(yōu)勢尚不足。
第二部分ADC值、SUVmax、Ki-67、LDH與淋巴瘤臨床分期的相關性研究
目的
研究ADC值、SUVmax、Ki-67、LDH與淋巴瘤臨床分期的相關性。
材料與方法
1.研究對象及成像方法
研究對象及成像方法同第一部分。
2.數(shù)據(jù)測量與收集
測量結(jié)內(nèi)病變ADC值(單位:×10-3m
7、m2/s)及SUVmax值并收集每例受試者初診時病理學Ki-67陽性率及實驗室檢查中血清乳酸脫氫酶(LDH)檢測結(jié)果。
3.統(tǒng)計學處理
3.1分析淋巴瘤不同臨床分期結(jié)內(nèi)病變的SUVmax、ADC值的差別是否具有統(tǒng)計學意義。資料符合正態(tài)性分布且方差齊性則采用單方向方差分析(One-WayANOVA),反之,則采用多組秩和檢驗(Kruskal-WallisHTest)進行統(tǒng)計學分析。
3.2運用Spearman
8、積矩相關分析檢驗淋巴瘤結(jié)內(nèi)病變ADC值、SUVmax與臨床分期之間是否相關。
3.3運用Spearman積矩相關分析檢驗本組樣本病理學Ki-67陽性率、血清乳酸脫氫酶(LDH)與臨床分期的相關性。
結(jié)果
1.II~IV期淋巴瘤結(jié)內(nèi)病變ADC值分別為0.72±0.11310-3mm2/s,0.70±0.08310-3mm2/s,0.76±0.10310-3mm2/s;One-WayANOVA方差分析得出不同臨
9、床分期結(jié)內(nèi)病變ADC值總體差別沒有統(tǒng)計學差異(F=2.002,P=0.143);各組間ADC值差別亦無統(tǒng)計學意義。II期~IV期淋巴瘤結(jié)內(nèi)病變的ADC值與臨床分期間無相關性(r=0.208,P=0.091)。
2.I~IV期結(jié)內(nèi)病變SUVmax值分別為3.13±0.50,5.12±1.27,6.58±3.19,6.62±2.46;多組秩和檢驗(Kruskal-WallisHTest)得出不同臨床分期結(jié)內(nèi)病變SUVmax值總體差
10、別有統(tǒng)計學差異(X2=9.155,P=0.027);SUVmax值與臨床分期間呈正相關性(r=0.248,P=0.021)。
3.19例淋巴瘤Ki-67陽性率指標與臨床分期無相關性(r=0.323,P=0.177);LDH與臨床分期正相關(r=0.595,P=0.007),且相關性較強。
結(jié)論:
淋巴瘤結(jié)內(nèi)病變SUVmax值、初診血清LDH可作為臨床分期的評估指標,而結(jié)內(nèi)病變ADC值、Ki-67陽性率與臨床
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 背景抑制全身彌散加權成像對淋巴瘤的診療價值探討.pdf
- 基于背景信號抑制彌散加權成像(DWIBS)的全身淋巴結(jié)成像研究及臨床應用.pdf
- 全身磁共振彌散加權成像的初步臨床應用.pdf
- 磁共振全身擴散加權成像在淋巴瘤診治中的應用研究.pdf
- 全身磁共振IVIM功能成像對比18F-FDG PET-CT在淋巴瘤分期中的研究.pdf
- 淋巴瘤磁共振全身擴散成像診斷價值探討.pdf
- 磁共振彌散加權成像在顱內(nèi)淋巴瘤與Ⅲ-Ⅳ級星形細胞瘤鑒別中的應用.pdf
- TIA患者臨床與磁共振彌散加權成像研究.pdf
- 18F-FDG PET-CT與MRI彌散加權成像在淋巴瘤和兔淋巴結(jié)模型鑒別診斷中的基礎與臨床研究.pdf
- 周圍神經(jīng)背景信號抑制彌散加權成像(DWIBS):動物實驗及臨床研究.pdf
- 18F-FDGPET-CT顯像在鼻型結(jié)外自然殺傷-T細胞淋巴瘤診斷及分期中的應用.pdf
- 磁共振全身擴散加權成像在腫瘤應用中的研究——與18F-FDG PET-CT對照.pdf
- 磁共振彌散加權成像在腹部淋巴結(jié)的臨床應用研究.pdf
- 磁共振背景抑制彌散成像在腹部淋巴結(jié)病變的研究與應用.pdf
- 淋巴瘤3.0t磁共振成像的實驗及臨床研究
- 骨轉(zhuǎn)移瘤全身彌散加權成像.pdf
- 3.0t磁共振周圍神經(jīng)背景信號抑制彌散加權成像(dwibs)在腰骶部脊神經(jīng)成像中的應用研究
- 18F-FDGPET-CT顯像在上皮性卵巢癌術后的臨床研究.pdf
- 磁共振全身彌散加權成像在惡性腫瘤診斷中的價值.pdf
- 下頜下腺腫瘤的CT、動態(tài)增強磁共振和磁共振彌散加權成像的初步研究.pdf
評論
0/150
提交評論