PCI圍手術(shù)期負(fù)荷劑量阿托伐他汀鈣對(duì)心肌的保護(hù)作用.pdf

1、目的：
　　觀察負(fù)荷劑量阿托伐他汀鈣對(duì)冠心病患者PCI術(shù)后早期心臟的保護(hù)作用，并初步探討其機(jī)制。
　　方法：
　　本研究為完全隨機(jī)、對(duì)照臨床試驗(yàn)，篩選冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后需擇期PCI的冠心病患者60例（30例/組），將實(shí)驗(yàn)者按照給予阿托伐他汀鈣劑量的不同將其隨機(jī)分成常規(guī)劑量組20mg/d和負(fù)荷劑量組80mg/d兩組，每組30人，3天后予以行PCI術(shù)，術(shù)后均予以常規(guī)治療阿托伐他汀鈣20mg/d，在手術(shù)前和手術(shù)后12小時(shí)分別抽

2、血查cTnI、CK-MB、hs-CRP指標(biāo)，并記錄，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法比較術(shù)前與術(shù)后生化指標(biāo)的變化，觀察負(fù)荷劑量阿托伐他汀鈣對(duì)PCI圍手術(shù)期干預(yù)治療的作用效果。
　　結(jié)果：
　　1.比較入選兩組患者住院的基本臨床資料,如：年齡、性別、身高、體重、高血脂病史、糖尿病病史、高血壓病史、吸煙史、腦血管疾病史，ACEI/ARB，抗凝藥物，鈣離子拮抗劑的應(yīng)用以及冠狀動(dòng)脈病變等，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P﹥0.05）。
　　2.術(shù)前兩組心肌損

3、傷標(biāo)記物及炎性反應(yīng)標(biāo)記物水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。PCI術(shù)后12小時(shí)復(fù)測(cè)炎性反應(yīng)標(biāo)記物hs-CRP及心肌損傷標(biāo)記物CKMB、cTnI都有不同程度的升高，與術(shù)前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。但是負(fù)荷劑量阿托伐他汀鈣治療組的心肌損傷標(biāo)記物（cTnI、CK-MB）和炎癥反應(yīng)標(biāo)記物（hs-CRP）水平明顯比常規(guī)治療組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。
　　3.負(fù)荷劑量質(zhì)量組未見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、橫紋肌溶解等嚴(yán)重不良反應(yīng)現(xiàn)象。