細胞增殖與凋亡相關因子在大、小肝癌中的表達及其與預后關系的研究.pdf

1、　　本研究運用免疫組織化學及半定量RT-PCR技術檢測了Ki67、Fas、Bcl-2、Bax蛋白及survivin蛋白和mRNA在人體大、小肝癌組織中的表達差異及與肝癌生物學行為和預后之間的關系，以尋找影響肝癌生物學行為及預后的相關因素，進一步探討肝癌發(fā)生、發(fā)展的分子機制，力圖為肝癌的基因治療及轉移、復發(fā)的防治提供更多的實驗依據(jù)。通過對實驗結果的分析發(fā)現(xiàn)：1.大、小肝癌在有無肝硬化病史、血清AFP水平、包膜侵犯程度、癌栓形成率、腫瘤轉移

2、率、術后復發(fā)率及生存率等方面均存在顯著差異。2.Ki67指數(shù)在大、小肝癌中的表達差異無統(tǒng)計學意義，影響大肝癌生長速度的主要因素可能是細胞凋亡。伴隨Fas及Bax的表達減少或缺失，肝癌細胞凋亡的趨勢逐漸減弱，從而導致腫瘤迅速生長、增大。3.影響肝癌預后的主要因素包括：腫瘤的大小、有無轉移、survivin及Ki67蛋白表達。肝癌細胞的侵襲能力及轉移能力增強可能與Fas、survivin及Ki67蛋白的表達異常有關，三者對于腫瘤的惡性生物學

3、行為可能具有協(xié)同作用，從而導致肝癌患者預后差。survivin及Ki67蛋白的表達均可以作為獨立指標來預測肝癌患者的預后。4.Bcl-2與Bax在肝癌組織中的表達呈負相關關系，說明它們在肝癌細胞凋亡調控方面相互拮抗，互為對方的調控者。5.癌旁組織中肝細胞survivin表達陽性可能是肝癌生物學行為惡變及預后不良的指征。survivin的過表達可能出現(xiàn)在肝癌惡性轉型的早期，此時個體肝細胞形態(tài)上雖未表現(xiàn)出惡性，但癌基因已被激活。因此，sur