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文檔簡介
1、目的:比較雙側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)后雙側(cè)胸壁同時(shí)照射與分次照射不同放療計(jì)劃的靶區(qū)和正常組織器官的劑量學(xué)差異,研究符合臨床要求的最佳放療方案。
方法:選擇18例雙側(cè)均接受改良根治手術(shù)的雙側(cè)乳腺癌患者,利用三維適形調(diào)強(qiáng)治療系統(tǒng)為每例患者分別設(shè)計(jì)雙側(cè)胸壁同時(shí)照射及分次照射兩種放療方案,用劑量分布、劑量體積直方圖(dose volume histograms,DVH)、靶區(qū)劑量均勻度及正常組織如肺、心臟所受劑量來比較兩種計(jì)劃。
2、結(jié)果:在兩種計(jì)劃具有相同靶區(qū)覆蓋率(90%)的情況下,與雙側(cè)胸壁分次照射計(jì)劃比較,同時(shí)照射計(jì)劃的V105%從7.6%降至4.8%,V110%從0.8%降至0.2%,降低了靶區(qū)的最大劑量,減少了PTV中接受高劑量照射的區(qū)域,靶區(qū)劑量均勻性較好。雙側(cè)胸壁同時(shí)照射計(jì)劃的總跳數(shù)(Mus)平均值低于分次照射計(jì)劃。在降低正常組織器官如肺、心臟的高劑量照射體積(肺 V20、V30、V40,心臟 V30、V40)上,雙側(cè)胸壁同時(shí)照射計(jì)劃低于分次照射計(jì)劃
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