某高校大學(xué)生高血壓和高血壓前期的調(diào)查研究.pdf

1、高血壓是導(dǎo)致心臟疾病、腦血管病和腎臟疾病發(fā)生和死亡的最主要的危險(xiǎn)因素,是人類最常見的慢性病。目前,全球高血壓患者約有10億人,每年造成710萬(wàn)患者因心血管疾病死亡。我國(guó)居民高血壓患病率持續(xù)增長(zhǎng),據(jù)全國(guó)高血壓協(xié)作組的估計(jì),我國(guó)現(xiàn)患高血壓2億人,高血壓的防治工作任重而道遠(yuǎn),高血壓的防治必須采取全人群、高危人群和病人相結(jié)合的防治策略,將工作的重心前移,從以患者為中心,轉(zhuǎn)向以人群為中心,普遍提高人群的保健意識(shí)和健康水平。長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)高血壓防治

2、及研究工作的焦點(diǎn)一直集中在高患病率的中老年群體,對(duì)青年群體的高血壓狀況關(guān)注不多,而對(duì)青年群體當(dāng)中的這個(gè)特殊群體——大學(xué)生群體的關(guān)注極少;通過(guò)查閱近十年來(lái)有關(guān)青年高血壓和高血壓期的報(bào)道,發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)缺乏對(duì)大學(xué)生群體高血壓及高血壓期的系統(tǒng)報(bào)道。本文旨在通過(guò)對(duì)山東師范大學(xué)大學(xué)高血壓及高血壓前期的調(diào)查研究,為大學(xué)生群體高血壓的防治和健康教育工作提供相關(guān)依據(jù)。
　　 目的:
　　 了解山東師范大學(xué)學(xué)生的高血壓患病率、高血壓前期的檢出率

3、、相關(guān)危險(xiǎn)因素以及大學(xué)生對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的知曉情況,分析高血壓在青年大學(xué)生群體中的發(fā)展趨勢(shì),為大學(xué)生中的高血壓患者提供個(gè)體化的生活方式指導(dǎo)和治療方案,探討在大學(xué)生中開展高血壓健康教育的對(duì)策。
　　 方法:
　　 1.采用大規(guī)模篩查方法對(duì)山東師范大學(xué)2010級(jí)大學(xué)本、?？菩律?年齡17～23歲)8520人,進(jìn)行血壓測(cè)量,結(jié)果與5年前的高血壓查體資料進(jìn)行分析對(duì)比。
　　 2.采用分層隨機(jī)整群抽樣調(diào)查方法在山東師范大學(xué)

4、在校大學(xué)生中抽取2607人(年齡18～21歲),其中男生1082人,女生1525人,進(jìn)行身高、體重、腰圍的測(cè)量和血壓的測(cè)量,高血壓危險(xiǎn)因素和相關(guān)知識(shí)知曉情況的問卷調(diào)查。
　　 3.對(duì)上述查體檢出的高血壓患者165人,和從高血壓前期者中隨機(jī)抽取170人(兩組年齡均在18～21歲)空腹抽血進(jìn)行血液檢查,包括空腹血糖(FBG)、血清總膽固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、血清高密度脂蛋白膽固醇(H

5、DL-C)分析。
　　 4.綜合體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和問卷調(diào)查的結(jié)果,分析大學(xué)生高血壓發(fā)病的相關(guān)危險(xiǎn)因素,對(duì)比5年前大學(xué)生體質(zhì)調(diào)研的查體資料,進(jìn)一步分析高血壓及高血壓前期的變化發(fā)展規(guī)律。
　　 結(jié)果:
　　 1.山東師范大學(xué)2010級(jí)新生8520人(年齡17～23歲)高血壓的總患病率為4.82％,高血壓前期檢出率為24.11％,與2005年的新生入學(xué)體檢資料對(duì)比,高血壓患病率和高血壓前期檢出率皆明顯增高,差異有統(tǒng)

6、計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　 2.分層隨機(jī)整群抽樣調(diào)查顯示山東師范大學(xué)男性大學(xué)生高血壓患病率、高血壓前期檢出率分別為9.89％,30.31％;女性分別為1.18％,17.11％。男性高血壓患病率及高血壓前期檢出率明顯高于女性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　 3.卡方檢驗(yàn)顯示大學(xué)生中存在的高血壓相關(guān)危險(xiǎn)因素主要為年齡、性別、遺傳因素、肥胖(尤其是腹型肥胖)、血脂異常、吸煙、大量飲酒、缺乏體育運(yùn)動(dòng)、睡眠不足和不

7、良情緒等。高血壓非條件多因素Logistic回歸分析顯示性別、年齡、家族史、超重或肥胖、血清LDL-C為正相關(guān),體育運(yùn)動(dòng)、飲酒與大學(xué)生高血壓呈負(fù)相關(guān)。
　　 4.本次調(diào)查前,78.4％的大學(xué)生高血壓患者對(duì)自己患高血壓并不知曉,大學(xué)生對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)及危險(xiǎn)因素的知曉率為30.03％～70.08％,對(duì)高血壓前期概念的知曉率為2.03％。
　　 討論
　　 1.大學(xué)生高血壓的患病率近5年來(lái)呈增高趨勢(shì),而大學(xué)生自身對(duì)高血

8、壓健康保健知識(shí)的知曉率不高,大學(xué)生高血壓的防治及健康教育工作有待加強(qiáng)。提高校醫(yī)院工作人員對(duì)大學(xué)生高血壓防治工作的認(rèn)識(shí),學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的高血壓健康教育理念,做到預(yù)防為主。
　　 2.大學(xué)生中存在不同程度的超重、肥胖,是高血壓及高血壓前期的發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素;大學(xué)生活以腦力勞動(dòng)為主,不少大學(xué)生習(xí)慣久坐、缺乏體育運(yùn)動(dòng);學(xué)習(xí)及就業(yè)壓力,容易使大學(xué)生產(chǎn)生緊張、焦慮等不良情緒;大學(xué)生中存在不同程度的吸煙、飲酒問題。培養(yǎng)大學(xué)生健康的生活方式是

9、高血壓健康教育的一個(gè)重要內(nèi)容。
　　 3.為大學(xué)生中的高血壓患者及高危人群制定個(gè)性化的健康生活方式指導(dǎo)和治療方案。
　　 4.建立大學(xué)生健康體檢檔案,針對(duì)普通大學(xué)生、高血壓發(fā)病的高危人群、高血壓患者等不同群體制定相應(yīng)的健康教育措施。
　　 結(jié)論:
　　 1.山東師范大學(xué)學(xué)生中存在的高血壓患病率、高血壓前期檢出率呈增高趨勢(shì)。
　　 2.性別、年齡、家族史、超重或肥胖、血清LDL-C升高可能為大學(xué)生高