分娩后產(chǎn)婦睡眠狀況及其與嬰幼兒生長發(fā)育的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　 1.跟蹤描述產(chǎn)婦產(chǎn)后前3個月睡眠、抑郁、社會支持狀況。
　　 2.探討產(chǎn)婦產(chǎn)后前3個月的睡眠質(zhì)量與抑郁、社會支持的相關(guān)性。
　　 3.探討產(chǎn)婦產(chǎn)后前3個月睡眠質(zhì)量與嬰幼兒生長發(fā)育的相關(guān)性。
　　 方法:
　　 從長沙市6家醫(yī)院隨機抽取符合納入標準的產(chǎn)婦及其嬰兒。采用自編問卷調(diào)查產(chǎn)婦的一般資料與嬰兒各階段的睡眠行為、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)對產(chǎn)婦產(chǎn)后1周、1月、2月、3月各個

2、階段的睡眠質(zhì)量進行跟蹤、愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)對產(chǎn)婦產(chǎn)后1周、1個月、2個月、3個月的抑郁情況進行篩查和跟蹤、社會支持(SSRS)量表對產(chǎn)婦產(chǎn)后的社會支持狀況進行調(diào)查、用體重儀和軟尺對嬰兒出生時、1個月、2個月、3個月的身長和體重進行測量跟蹤。
　　 結(jié)果:
　　 1.產(chǎn)婦產(chǎn)后第1周、第1月、第2月、第3月的PSQI得分分別為(8.00±3.87)、(6.90±3.52)、(5.70±3.10)、(5.77±2.

3、61)。產(chǎn)婦產(chǎn)后前3個月四個時間段間的睡眠質(zhì)量得分差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，其中以產(chǎn)婦第1周的睡眠質(zhì)量得分最高、睡眠質(zhì)量最差(P＜0.05)。
　　 2.產(chǎn)婦PSQI量表中7個因子在產(chǎn)后前3個月的得分比較除第Ⅵ因子“使用催眠藥物”差異無統(tǒng)計學意義外，其它6個因子的得分隨時間逐漸降低，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。第Ⅳ因子“睡眠效率”的3個條目中除“晚上上床睡覺時間”外，其它條目四個時間段的得分比較，差異均有統(tǒng)計學意

4、義(P＜0.05);PSQI第Ⅴ因子“睡眠障礙”的9個條目中，除“感覺冷”、“用藥物催眠情況”、“其它影響睡眠的事情”3個條目外，其它條目四個時間段間的得分比較，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 3.產(chǎn)婦產(chǎn)后第1周、第1月、第2月、第3月的EPDS得分分別為(4.93±3.57)、(4.21±3.06)、(2.39±2.28)、(1.65±1.84)。產(chǎn)后前3個月的抑郁得分逐漸降低，第1周的抑郁得分最高，第3個月的EP

5、DS得分最低，P＜0.05。四個時間段中，睡眠質(zhì)量良好、一般、差間的EPDS得分兩兩比較比較差異有統(tǒng)計學意義(P=0.000＜0.0167)，四個階段睡眠質(zhì)量越差，抑郁得分越高。
　　 4.產(chǎn)婦產(chǎn)后的SSRS總分為(44.00±6.35)，其中主觀支持的得分為(23.84±3.70)，客觀支持得分為(11.64±2.33)，對支持的利用度得分為(8.53±2.09)。四個時間中段睡眠良好與一般的產(chǎn)婦SSRS總分及3個維度得分間比

6、較，差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05，其它睡眠等級間的SSRS總分及3個維度得分兩兩比較，差異均有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。
　　 5.四個時間段中睡眠良好、一般、差的產(chǎn)婦其嬰兒身長體重增長值比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，睡眠差的產(chǎn)婦其嬰兒的生長發(fā)育均處于最低水平(P＜0.05)6.產(chǎn)婦產(chǎn)后各個階段的PSQI及各個因子得分與嬰兒各個階段的身長體重增長值均呈負相關(guān);各個階段的PSQI總分與EPDS得分均呈正相關(guān)，與SSRS