高血壓病患者動(dòng)態(tài)動(dòng)脈僵硬度指數(shù)與頸動(dòng)脈粥樣硬化及左心室肥厚的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討原發(fā)性高血壓患者動(dòng)態(tài)動(dòng)脈僵硬度指數(shù)（ambulatory arterial stiffness index，AASI）與頸動(dòng)脈粥樣硬化及左心室肥厚的相關(guān)性。
　　方法：入選2013年1-12月福建省三明永安市立醫(yī)院門(mén)診及住院部未治療或停服降壓藥至少5個(gè)半衰期的原發(fā)性高血壓患者。根據(jù)彩色多普勒超聲測(cè)量頸動(dòng)脈，將患者分為頸動(dòng)脈粥樣硬化組（carotid atherosclerosis,CAS）和無(wú)頸動(dòng)脈粥樣硬化（Non-CA

2、S）組，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(ambulatory blood pressure monitoring，ABPM)24h、白晝、夜間收縮壓和舒張壓均值及標(biāo)準(zhǔn)差，計(jì)算血壓變異性、血壓晝夜節(jié)律及動(dòng)態(tài)動(dòng)脈僵硬度指數(shù)（AASI）；超聲心動(dòng)圖測(cè)定左室舒張末期內(nèi)徑（LVDd）、室間隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT），按Devereux校正公式，計(jì)算出左室質(zhì)量指數(shù)（left ventricular mass index，LVMI），以比較兩組患者

3、的左心室肥厚情況。
　　結(jié)果：⑴入選病例數(shù)110例，平均年齡（69.1±10.5）歲，其中男性56例，女性54例；根據(jù)IMT分為CAS組52例（其中男性29例，女性23例，年齡70.9±11.1歲），Non-CAS組58例（其中男性27例，女性31例，67.4±10.1歲)。⑵CAS組24h收縮壓（24hSBP）、白晝收縮壓（dSBP）、夜間收縮壓（nSBP）高于Non-CAS組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），而兩組間24h舒

4、張壓（24hDBP）、白晝舒張壓（dDBP）、夜間舒張壓（nDBP）差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；⑶CAS組非杓型血壓檢出率（65.4％）高于Non-CAS組（55.2%），兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05)。⑷CAS組白晝及夜間收縮壓及舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差，即血壓變異性（BVP）均明顯高于Non-CAS組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。⑸CAS組的AASI高于Non-CAS組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。⑹CAS組的IVST