失代償期肝硬化患者的MELD評分與預(yù)后分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、研究背景: 為了對肝硬化患者的肝功能儲備、手術(shù)風(fēng)險以及預(yù)后作出判斷,人們通過研究對肝臟功能作出了分級或?qū)⒏喂δ芰炕?。以往長期使用的是Child—Turcotte—Pugh分級,由于自身的局限性及肝移植等的廣泛開展,美國Mayo Clinic的Malinchoc等在2000年提出了終末期肝病模型(MELD),其在預(yù)測終末期肝病死亡率及肝移植中的應(yīng)用已漸趨成熟,應(yīng)用范圍也開始擴大到重型肝炎、肝癌中。但在國內(nèi)對其在臨床中應(yīng)用的研究仍相

2、對較少。 目的: 分析終末期肝病模型(MELD)評分系統(tǒng)在肝硬化失代償期對短期預(yù)后判斷的作用。 方法: 回顧性分析2007年5月至2008年2月我院收治的83例失代償期肝硬化患者,計算MELD評分,同時了解患者3個月的病死率。 結(jié)果: 在3個月觀察期內(nèi)18例患者死亡,存活65例,總死亡率21.69%。本組患者MELD分值平均為14.04±9.08,存活組MELD(10.91±5.71)與死

3、亡組MELD(25.33±10.11)比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。MELD分值在MELD<10、10≤MELD<20、20≤MELD<30、MELD≥30各組中,患者三個月病死率分別為3.3%、12.1%、57.1%、83.3%,X2=31.5,P<0.01,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。MELD<18與MELD≥18兩組中,3個月病死率分別為8.1%、61.9%,X2=28.6,P<0.01,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論: M

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