壓力應(yīng)對對大腸癌患者照顧者照顧負擔(dān)的影響研究.pdf

1、目的：
　　通過分析壓力應(yīng)對干預(yù)對大腸癌患者照顧者照顧負擔(dān)、心理彈性及應(yīng)對方式的影響，為降低大腸癌患者照顧者的照顧負擔(dān)及改善其心理狀態(tài)提供參考依據(jù)。
　　方法：
　　2013年3月～2013年11月，選取衡陽市某三甲醫(yī)院腫瘤科大腸癌患者的照顧者71名，隨機分為對照組和試驗組，其中對照組36例，試驗組35例。在完成基線調(diào)查后，對照組接受醫(yī)院的常規(guī)宣教，試驗組接受為期12周的常規(guī)宣教+綜合干預(yù)。綜合干預(yù)方法包括訪談、知識講

2、座、心理支持、技能訓(xùn)練干預(yù)、照護技能指導(dǎo)、照顧者交流會、電話隨訪等。分別于干預(yù)前、干預(yù)后1個月后及3個月應(yīng)用Zarit護理者負擔(dān)量表（ZBI）、中文版心理彈性量表(CD-RISC)及簡易應(yīng)對方式量表（SCSQ）分別測量照顧者的照顧負擔(dān)、心理彈性及應(yīng)對方式，并分析綜合干預(yù)的效果。應(yīng)用SPSS13.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，統(tǒng)計學(xué)方法包括：描述性分析、獨立樣本 t檢驗、χ2檢驗、兩獨立樣本非參數(shù)檢驗、重復(fù)測量方差分析等。
　　結(jié)果：

3、>　　1.干預(yù)前，對照組及試驗組照顧者照顧負擔(dān)總分、心理彈性總分、積極應(yīng)對及消極應(yīng)對得分分別為[(31.23±10.07)、(32.24±12.43)]分、[(56.33±12.99)、(56.28±13.43)]分、[(18.35±6.86)、(18.94±6.58)]分及[(12.77±3.79)、(13.10±3.71)]分。兩組照顧者照顧負擔(dān)總分及各維度得分、心理彈性總分及各維度得分、積極應(yīng)對及消極應(yīng)對得分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P

4、>0.05）。
　　2.干預(yù)后1個月，對照組及試驗組照顧者照顧負擔(dān)總分、心理彈性總分、積極應(yīng)對及消極應(yīng)對得分分別為[(34.02±8.97)、(27.81±9.29)]分、[(56.13±12.11)、(62.61±10.84)]分、[(17.79±6.96)、(20.59±4.89)]分及[(13.79±3.43)、(11.92±3.81)]分。對照組心理彈性樂觀維度得分為[9.12±2.06]分，試驗組心理彈性樂觀維度得分為[

5、9.51±2.38]分，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。對照組積極應(yīng)對得分為[17.79±6.96]分，試驗組積極應(yīng)對得分為[20.59±4.89]分，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。試驗組的心理彈性總分及其堅韌維度和力量維度得分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。試驗組的消極應(yīng)對、照顧負擔(dān)總分及其社會負擔(dān)和個人負擔(dān)維度得分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
　　3.干預(yù)后3個月，對照組及試驗組照顧者

6、照顧負擔(dān)總分、心理彈性總分、積極應(yīng)對及消極應(yīng)對得分分別為[(32.60±9.99)、(25.31±8.30)]分、[(58.07±11.72)、(68.61±11.39)]分、[(18.51±6.27)、(22.05±5.31)]分及[(13.25±3.17)、(10.51±4.02)]分。試驗組的積極應(yīng)對、心理彈性總分及其堅韌維度、力量維度和樂觀維度得分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。試驗組的消極應(yīng)對、照顧負擔(dān)總分及其