缺血性進展型卒中相關多因素分析及與中醫(yī)辨證分型關系的研究.pdf

1、目的：1.探討缺血性卒中進展與性別、年齡、感染、高血壓病史、冠心病史、糖尿病史、腦梗死史、煙酒嗜好、頸動脈硬化因素以及與大便情況、PLT水平、PT水平、FIB水平、CHO水平、TG水平、HDL水平、LDL水平、GLU水平的相關關系。 2.探討中醫(yī)辨證分型對SIP的預測意義。資料和方法：1.觀察洛陽市中心醫(yī)院神經(jīng)內科2005年9月～2006年2月間所有的缺血性卒中住院病人，記錄待研究項目，共入選427例。根據(jù)本課題制定的SIP標準

2、，確定進展型卒中136例，非進展型卒中291例。 2.采用X2檢驗、t檢驗判定單因素資料組間差別；用Logistic回歸分析研究導致卒中進展的相關多因素。 3.用X2檢驗研究中醫(yī)辨證分型在預測SIP中的指導意義。 結果：1.缺血性卒中與SIP在性別、感染、高血壓病史、冠心病史、糖尿病史、腦梗死史、煙酒嗜好、PLT水平、PT水平、FIB水平、CHO水平、TG水平、HDL水平、LDL水平、GLU水平諸因素的組間差別沒

3、有統(tǒng)計意義(頸動脈硬化由于資料缺失太多未進行統(tǒng)計處理)。 2.便秘因素。N=406＞40，且有0個格子的期望頻數(shù)小于5，最小期望頻數(shù)為59.05，因此X2=5.461，df=1，P=0.018＜0.05。故認為兩組便秘情況的差別有顯著統(tǒng)計意義。 3.年齡因素。Levence方差齊性檢驗F=0.000，P=0.997＞0.05，兩組樣本總體方差相等。取t=-3.729，df=425，P=0.000＜0.01，兩組差別有極顯

4、著統(tǒng)計意義；年齡分段處理，50～60歲年齡段P=0.007＜0.01，兩組差別有極顯著統(tǒng)計意義；70至80歲(含80)年齡段和80歲以上年齡段，兩組相比，P值分別為P=0.009＜0.01，P=0.045＜0，05，差別分別有極顯著和顯著統(tǒng)計意義。 4.通過Logistic回歸分析。諸因素中年齡因素(P=0.001＜0.01)和便秘因素(P=0.003＜0.01)分別進入了回歸方程。 5.中醫(yī)辨證分析結果。N=427＞4

5、0，有0個格子期望頻數(shù)小于5，最小期望頻數(shù)1.60，因此X2=70.823，df=5，P=0.000。故認為兩組間辨證分型的差別有顯著統(tǒng)計意義。 結論：1.從本課題統(tǒng)計結果看，缺血性卒中的進展與性別、感染、高血壓病史、冠心病史、糖尿病史、腦梗死史、煙酒嗜好、PLT水平、PT水平、FIB水平、CHO水平、TG水平、HDL水平、LDL水平、GLU水平?jīng)]有明顯的相關(頸動脈硬化由于資料缺失太多未進行統(tǒng)計處理)。 2.便秘因素。