建筑業(yè)農民工心理健康狀態(tài)和生命質量的研究.pdf

1、農民工是指在本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)或者是進入城市務工的農業(yè)戶人口。農民工是我國特有的城鄉(xiāng)二元化體制的產物，是特有時期出現的一個特殊的社會群體，也是我國改革開放和工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進程中一支新型勞動大軍。農民工的群體龐大，第6次全國人口普查數據顯示，農民工已經達到2.21億，是我國流動人口的主體。我國權威機構的最新抽樣調查數據顯示，建筑業(yè)農民工人數相對較多，占農民工總人數的17.7％。
　　農民工為社會的進步和城市的建設做出了巨大的貢獻。但事實上

2、，農民工在生活中會遭到很多歧視，一些城市人認為他們個人素質低，不愿意與他們打交道甚至拋之以冷眼，往往把他們與“臟”、“沒素質”和“沒文化”等詞劃等號。作為城市社會的邊緣人群，他們社會地位低、勞動強度大、工作時間長、經濟收入低、社會保障缺乏、勞動保護條件差。他們的合法權益往往得不到有效的保障，大部分農民工缺乏基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務，其社會經濟地位決定了他們的健康狀況不容樂觀，容易產生各種心理問題和生理問題，因此他們的生命質量狀況、心理健康狀況

3、及抑郁情況應該引起人們的重視，分析其影響因素能為解決農民工現狀問題提出參考依據，對探討如何改善農民工各個方面條件有重要的指導意義，對整個社會的和諧和進步有重要的推動意義。
　　對象和方法：
　　一、研究對象
　　采用多階段整群抽樣的方法隨機抽取沈陽市3個區(qū)的10個建筑工地的農民工進行問卷調查，發(fā)放問卷822份，最終獲得有效問卷815份，問卷回收有效率為99.15％(815/822)，考慮年齡在60歲以上的29名(3.5

4、％)和婚姻狀況（離異、再婚和喪偶）的22名(2.7％)的例數較少，加以剔除，因此納入本次分析的樣本含量為764例。
　　二、調查方法及質量控制
　　采用現場面對面訪談的方式開展調查。調查問卷可接受性良好;調查員全部由衛(wèi)生統(tǒng)計學教研室的碩士研究生擔任，素質良好;調查前統(tǒng)一培訓調查員并開展了模擬演習;專人負責問卷的現場驗收，發(fā)現缺失和錯誤及時追填和修正;數據采用雙錄入，并由專人進行校驗及核對。
　　三、調查內容
　　

5、調查內容主要包括調查人群的基本情況問卷、凱斯勒心理狀況調查量表(K10)、流調中心抑郁癥狀自評量表(CES-D)及生命質量SF-12量表(SF-12)四部分組成。(1)基本情況問卷包括對研究對象及家庭的一些基本情況進行調查，即人口學特征、經濟情況、生活情況以及工作情況等。主要包括現病史、債務、居住狀況、睡眠情況、壓力情況、一年內是否受過傷害、一年內是否遭遇挫折或逆境、生活滿意度、城市適應度和工作滿意度等。(2) K10量表，包含有10個

6、項目，內容為在過去4周中經歷的焦慮和壓力水平等非特異性心理健康狀況相關癥狀的頻率。(3) CES-D量表是一種廣泛使用的抑郁癥狀的測查工具，其中總分＜16為無抑郁，總分≥16分為可能抑郁。(4)生命質量的SF-12是從SF-36中選出12個條目構成。這12個條目是根據它們的心理測量學屬性被選擇出來，至少能反映90％的SF-36軀體健康和心理健康測量情況。SF-12可計算軀體健康總分(PCS)和心理健康總分(MCS)兩個總分。
　　

7、四、統(tǒng)計分析方法
　　采用EpiData3.1建立數據庫，采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件對數據進行整理和分析。計量資料采用均數±標準差來描述，計數資料采用頻數和百分比進行描述。用Cronbach'sα系數來衡量量表的內部一致性信度。單因素分析采用x2檢驗，多因素分析采用多元線性回歸和logistic回歸模型進行分析，檢驗水準取a=0.05。
　　結果：
　　納入本次分析的有效樣本為764名，其中男性650名，女性114名

8、。分析結果可知農民工人群心理健康不良的為186名，占總人數的24.74％，現患病、債務、生活滿意度、歧視感覺、睡眠情況、挫折逆境和家庭支持是心理健康狀況的影響因素;可能存在抑郁癥狀的66人，其抑郁評分為21.36±5.76。挫折逆境、工作滿意度、現患病、歧視、家庭支持、睡眠情況、生活滿意度、城市適應度、婚姻和債務是抑郁癥狀的影響因素;生命質量分析中，心理健康因子得分為51.94±5.11，軀體健康因子得分為51.87±7.19，經過逐步

9、線性回歸分析可知，居住條件、營養(yǎng)狀況、壓力、現患病、城市適應度和工資拖欠是軀體健康因子的影響因素，挫折逆境、工作滿意度、家庭支持、現患病、歧視和睡眠情況是心理健康因子的影響因素;根據有無抑郁癥狀與K10總分做ROC曲線，可知K10總分大于等于13容易發(fā)生抑郁癥狀，說明K10總分也可以作為評價農民工抑郁癥狀發(fā)生的一個參考指標。抑郁癥狀與生命質量的心理健康因子得分呈負相關關系，心理健康因子得分越高，抑郁癥狀發(fā)生的情況越少。
　　結論：

10、
　　1.沈陽市建筑業(yè)農民工心理健康不良人群較高，現患病、債務、歧視感覺和挫折逆境是心理健康的危險因素，生活滿意度、睡眠狀況和家庭支持是心理健康的保護性因素。
　　2.挫折逆境、歧視、現患病和債務是抑郁的危險性因素，工作滿意度、家庭支持、睡眠情況、生活滿意度、城市適應度和婚姻是抑郁的保護性因素。
　　3.沈陽市建筑業(yè)農民工生命質量生理健康因子的影響因素是居住條件、營養(yǎng)狀況、壓力、現患病和城市適應度;心理健康因子的影響因