不同年齡段抑郁癥空間信息抑制控制能力行為學研究.pdf

1、目的：抑郁癥是當代社會人群中較為常見的精神障礙之一。主要表現(xiàn)為特征性情緒障礙，同時伴有認知功能障礙，尤其是執(zhí)行能障礙，晚發(fā)性抑郁患者更明顯。作為能夠有效評價抑制控制能力的神經(jīng)心理學實驗，Stroop測驗無疑成為眾學者研究抑郁癥患者執(zhí)行功能最常用的神經(jīng)心理學實驗之一。本文旨在探討晚發(fā)性抑郁、青年抑郁患者空間信息抑制控制能力的特點及其嚴重程度；為抑郁癥患者認知功能損害的臨床決策（診斷與治療）提供客觀依據(jù)。 方法：選擇明確診斷的青年抑

2、郁（20-40歲）25例、晚發(fā)性抑郁患者（首次發(fā)病年齡>60歲）22例及年齡、性別、受教育程度相匹配的健康對照。使用簡易智力狀態(tài)量表（MMSE）排除癡呆，采用17項漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評定抑郁嚴重程度。分別給予被試色字Stroop及空間Stroop測驗，刺激以計算機呈現(xiàn)，要求被試分別根據(jù)刺激的顏色及方向執(zhí)行按鍵任務，精確記錄被試對一致、中性及沖突刺激的反應時和錯誤率。被試間左右手按鍵平衡，兩組Stroop測驗先后順序平衡。以St

3、roop效應（即對不一致刺激和一致刺激的反應時之差）作為評價被試抑制控制能力的指標。采用重復測量方差分析（RMANOVA）對上述各指標進行組間和組內比較。 結果： 1、兩組抑郁癥患者在兩種Stroop范式中總反應時均較對照組明顯延長；而總選擇錯誤率無明顯差異。 2、兩組抑郁癥患者在色字Stroop范式中表現(xiàn)出Stroop干擾效應；對照組無Stroop干擾效應；四組被試在空間Stroop范式均出現(xiàn)Stroop干擾效

4、應。 3、在色字Stroop范式中干擾效應無疾病的主效應及年齡的主效應；兩組抑郁癥患者Stroop干擾效應較對照組無顯著性差異；晚發(fā)性抑郁組在中性條件下反應時延長；青年抑郁組在一致條件下反應時延長。 4、在空間Stroop范式中干擾效應存在抑郁主效應及年齡主效應，但無二者的交互效應；晚發(fā)性抑郁組Stroop干擾效應較對照組顯著增大；青年抑郁組干擾效應較青年對照組無顯著性差異；晚發(fā)性抑郁組在一致及沖突條件下反應時較對照組延

5、長；青年抑郁組在三種條件下反應時與對照組均無明顯差異。 5、在以Stroop干擾量為研究指標的分析中，年齡和組別均與實驗條件類別存在交互效應。 結論： 1、抑郁癥患者整體信息加工能力下降，認知加工速度減慢，表現(xiàn)為總體反應時較對照組延長。 2、抑郁癥患者存在執(zhí)行功能障礙，表現(xiàn)為抑制控制能力下降，晚發(fā)性抑郁癥患者更明顯，但這與年老化導致抑制控制能力下降有關。 3、抑郁癥患者存在特異性的空間沖突信息加工