鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯對(duì)急性腦出血陰虛風(fēng)動(dòng)證的影響.pdf

1、目的：本文從理論和臨床研究出發(fā)探討了鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯對(duì)出血性中風(fēng)急性期陰虛風(fēng)動(dòng)證的臨床療效，并進(jìn)一步分析了血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9，MMP-9）在其中的作用，旨在為鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯治療出血性中風(fēng)陰虛風(fēng)動(dòng)證提供理論依據(jù)，為臨床決策提供新的思維。
　　 方法：選取48例急性基底節(jié)腦出血陰虛風(fēng)動(dòng)患者隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組。治療組采用西藥常規(guī)治療加口服方藥鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，對(duì)照組僅采用西藥常規(guī)治療。從中

2、西醫(yī)兩方面比較兩組治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分及中醫(yī)癥候積分變化并進(jìn)行療效評(píng)定，比較兩組治療前后的頭顱CT血腫體積變化。另選正常健康者12例為正常對(duì)照組，將治療組與對(duì)照組于入院時(shí)（24小時(shí)內(nèi)）、7天、14天采取空腹靜脈血和正常對(duì)照組靜脈空腹靜脈血用ELISA 法測(cè)定血清MMP-9 濃度。理論部分探討了氣化理論，提出氣機(jī)升降異常，陰陽(yáng)失衡易發(fā)中風(fēng)，選用滋養(yǎng)肝腎潛陽(yáng)熄風(fēng)，沉降濁邪之鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯治療陰虛風(fēng)動(dòng)之急性腦出血以平復(fù)氣機(jī)升降異常調(diào)整陰陽(yáng)失衡

3、。
　　 結(jié)果：
　　 1.治療后治療組與對(duì)照組組在神經(jīng)功能缺損評(píng)分、中醫(yī)癥候積分、療效評(píng)定及頭顱CT 測(cè)定血腫體積等觀察項(xiàng)目均較治療前均有明顯改善(各P值均<0.05)，但治療組更優(yōu)于對(duì)照組( P<0.05)。
　　 2. 治療組與對(duì)照組血漿MMP-9表達(dá)在入院時(shí)（發(fā)病24小時(shí)內(nèi))均升高，并與血腫周圍水腫帶體積正相關(guān)（r=0.286，P<0.05），一周后達(dá)到高峰，兩周后下降。但治療組在治療后一周及兩周時(shí)血漿M