

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、目的:
探討七氟醚后處理對非體外冠狀動脈旁路移植術病人的心肌保護作用及該作用的相關機制。
方法:
擇期行非體外冠脈旁路移植術的患者36名,隨機分為對照組(Cont組)、七氟醚預處理組(SPC組)及七氟醚后處理組(SPO組),每組12例。三組病人均應用靜脈麻醉藥物誘導和維持。對照組(Cont組)不加用任何干預措施;七氟醚預處理組(SPC組)乳內動脈與前降支吻合前30分鐘吸入1.5MAC七氟醚5分鐘
2、,中間間斷10分鐘后再次吸入5分鐘,共計10分鐘;七氟醚后處理組(SPO組)最后一根冠脈血管吻合好開放前2分鐘開始吸入1.5MAC七氟醚,并持續(xù)吸入至吻合口開放后8分鐘,共計10分鐘;麻醉誘導后(T1)、冠脈血管重建后1小時(T2)、冠脈血管重建后6小時(T3)、冠脈血管重建后24小時(T4),分別采頸內靜脈血,分別檢測血漿高敏肌鈣蛋白T、N端B型腦鈉肽、肌酸磷酸激酶同工酶、丙二醛、腫瘤壞死因子-α濃度。并記錄麻醉誘導前(t0)、麻醉誘
3、導后(t1)、劈胸骨時(t2)、搭第一根血管橋時(t3)、冠脈血管重建完畢時(t4)、冠脈重建后1小時(t5)、冠脈重建后6小時(t6)、冠脈血管重建后24小時(t7)的血壓、心率的變化情況。
結果:
所有入選病例均順利完成實驗,未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應。三組患者年齡、性別、射血分數(shù)、手術時間均無統(tǒng)計學意義(p>0.05); SPC組和SPO組ICU停留時間及住院天數(shù)均少于對照組(p<0.05)。與術前基礎值比較,
4、三組病人冠脈血管重建后1h、6h、24h血漿TNT-hs、NT-proBNP、CK-MB、TNF-α及MDA均顯著增高(p<0.05),其中TNT-hs(SPO組和SPC組)、CK-MB、TNF-α及MDA冠脈血管重建后6h達峰值;TNT-hs(Cont組)呈持續(xù)性升高;NT-proBNP血管重建后24h達峰值。SPO組和SPC組冠脈血管重建后6h和24hTNT-hs、CK-MB、TNF-α及MDA明顯低于對照組(p<0.05); SP
5、C組和SPO組NT-proBNP血管重建后24h顯著低于對照組(p<0.05)。SPC組和SPO組組間比較,SPO組術后在T4時間點MDA低于SPC組(p<0.05),其他各指標均無統(tǒng)計學差異(p>o.05)。
結論:
1.我們的研究證實在OPCAB圍術期七氟醚后處理同七氟醚預處理一樣具有一定的心肌保護作用。
2.本實驗中七氟醚后處理是通過抑制氧自由基和炎性細胞因子釋放、減少心肌酶的釋放和改善術
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 非體外與體外循環(huán)冠脈旁路移植術病人心肌損傷及臨床療效對比研究.pdf
- 七氟醚預處理非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術的心肌保護作用.pdf
- 異氟醚和七氟醚對非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術患者心肌保護作用的比較.pdf
- 左卡尼汀缺血后處理對冠脈旁路移植術心肌保護效應的研究.pdf
- 體外與非體外下冠脈旁路移植術的臨床分析.pdf
- 冠脈旁路移植術對冬眠心肌影響的臨床研究.pdf
- 七氟醚后處理對體外循環(huán)下瓣膜置換術患者的心肌保護作用.pdf
- 七氟醚后處理對缺血再灌注心肌保護作用的臨床研究.pdf
- 體外循環(huán)旁路洗入七氟醚對冠狀動脈旁路移植術患者心肌損傷影響的臨床研究.pdf
- 七氟醚及異氟醚在體外循環(huán)下行冠脈搭橋手術中對心肌的保護作用初探.pdf
- 線粒體K-,ATP-通道開放劑對體外循環(huán)下冠脈旁路移植術病人心腦保護作用.pdf
- 利多卡因對七氟醚后處理心肌保護作用的影響.pdf
- 多指標評估體外循環(huán)與非體外循環(huán)冠脈旁路移植術心肌損傷.pdf
- 七氟醚對體外循環(huán)下心肌的保護作用
- 七氟醚后處理對微管結構及心肌保護效果的影響.pdf
- 七氟醚后處理對體外循環(huán)犬肺保護作用及機制的實驗研究.pdf
- 體外循環(huán)與非體外循環(huán)下冠脈旁路移植術的術后早期臨床療效對比.pdf
- 烏司他丁對非體外循環(huán)冠脈搭橋術患者的心肌保護作用的臨床研究.pdf
- 七氟烷缺血后處理的心肌保護作用的實驗和臨床研究.pdf
- 非體外循環(huán)冠脈旁路移植術患者凝血功能異常的危險因素分析.pdf
評論
0/150
提交評論