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文檔簡介
1、對乙酰氨基酚,,乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥,結構式,簡要信息,,,,常用商品名:泰諾、一粒清等,分子式:C8H9NO2,國際非專有藥名 :Paracetamol,化學名:N-(4-羥基苯基)乙酰胺,中文名:對乙酰氨基酚,物理性質,簡述,對乙酰氨基酚( 簡稱APAP),又名撲熱息痛 。在熱水或乙醇中易溶,在丙酮中溶解,在水中略溶。 通常為白色結晶或結晶性粉末,無臭,味微苦。熔點168-172℃ 。,化學性質,水解產(chǎn)物呈芳伯氨基特性藥物結
2、構中有酰胺基,在酸性溶液中易水解得其芳伯氨基的產(chǎn)物因此藥物的水解產(chǎn)物可具有芳伯氨基特性反映。水解產(chǎn)品易酯化對乙酰氨基酚水解后產(chǎn)生醋酸,可在硫酸介質中與乙醇反應,發(fā)出醋酸乙酯的香味。與三氯化鐵發(fā)生呈色反應對乙酰氨基酚有酚羥基,可用于鑒別Paracetamol。,鑒別反應,paracetamol水溶液+三氯化鐵,,藍紫色,,藥典2005年版二部-170,【鑒別】1) 本品的水溶液加三氯化鐵試液,即顯藍紫色。2) 取本品約0.
3、1 g,加稀鹽酸5 mL ,置水浴中加熱40分鐘,放冷;取0.5 mL,滴加亞硝酸鈉試液5 滴,搖勻,用水3 mL 稀釋后,加堿性β-萘酚試液2 mL ,振搖,即顯紅色。 3) 本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集131圖)一致。,對乙酰氨基酚上市,它具有良好的解熱鎮(zhèn)痛作用臨床上用于頭痛、發(fā)熱、風濕痛、神經(jīng)痛及痛經(jīng)等,其毒性低于非那西丁。,1893,藥物發(fā)展歷史,合成非那西丁,它對頭痛、發(fā)熱、風濕痛、神經(jīng)
4、痛及痛經(jīng)等效果顯著,曾廣泛用于臨床。但后來發(fā)現(xiàn)其對腎有持續(xù)性的毒性并可導致胃癌以及對視網(wǎng)膜產(chǎn)生毒性,而被各國陸續(xù)廢棄。,1887,1886,,,,,,,,,發(fā)現(xiàn)乙酰苯胺具有很強的解熱鎮(zhèn)痛作用并在臨床上使用,被稱為退熱冰 。但后來發(fā)現(xiàn)其毒性太大,特別是高劑量,可導致出現(xiàn)高鐵血紅蛋白和黃膽,故在臨床上已不用。,,,對乙酰氨基酚,非那西丁,乙酰苯胺,,,,,藥理作用,本品為乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥。通過抑制環(huán)氧化酶,選擇性抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞
5、前列腺素的合成,導致外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用,其解熱作用強度與阿司匹林相似;通過抑制前列腺素等的合成和釋放,提高痛閾而起到鎮(zhèn)痛作用,屬于外周性鎮(zhèn)痛藥,作用較阿司匹林弱,僅對輕、中度疼痛有效。本品無明顯抗炎作用。,臨床應用,藥物相互作用,1.與抗凝血藥合用,可增強抗凝血作用,故要調整抗凝血藥的用量。,2.與氯霉素同服,可增強后者的毒性。,3. 與抗病毒藥齊多夫定合用時,可增強其毒性,應避免同時使用。,,4.與其他藥物同時使用
6、可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師。,同類藥物情況,阿司匹林 是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥,誕生于1899年3月6日。用于治感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關節(jié)痛、風濕病,還能抑制血小板聚集,用于預防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓形成,應用于血管形成術及旁路移植術也有效。,方案一:以硝基苯為原料,方案二:以硝基酚為原料,合成路線,方案三:以對氨基苯酚為原料,方案四:以對羥基苯乙酮為原料,方案五:以苯酚為原料,方案二:以
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