心臟瓣膜手術患者及家屬必讀

1、心臟瓣膜手術患者及家屬必讀心臟瓣膜手術患者及家屬必讀簡介：簡介：目前，重建心臟瓣膜功能的手術正在廣泛的開展。它大大提高了心臟瓣膜病人的健康狀況和生活質量。如果您正準備接受這項手術，您應當就您關心的問題和疑問與您的主刀醫(yī)生進行良好的交流。他或她會盡量詳細的向你解釋手術以及術后恢復的細節(jié)。這本小冊子里的文字和圖片會幫助您更好的與您的主刀醫(yī)生，床位醫(yī)生，家庭醫(yī)生以及其他參與您治療的醫(yī)生進行交流。容易累及心臟瓣膜的疾?。喝菀桌奂靶呐K瓣膜的疾?。?/p>

2、人的心臟有四個瓣膜。他們的任務是保證心臟內的血液隨著心臟的收縮與舒張而沿著正確的方向流動。導致心臟瓣膜不能正常工作的原因有以下幾種，例如嬰兒在出生時就有的先天性瓣膜異常，這種微小損傷在嬰兒期可能不會被發(fā)現，但他卻在緩慢的損傷著瓣膜的功能或者影響著血液的正常流動，如不盡快進行修復，常常導致成年后心臟瓣膜病的發(fā)生。其他一些疾病如風濕熱，感染性心內膜炎也會累積心臟瓣膜，導致瘢痕形成甚至瓣膜的完全損壞。心臟瓣膜也會隨著年齡的增大而發(fā)生形態(tài)和功能

3、的退化，這主要是由于瓣膜長期處于不斷的開啟和關閉運動之中。下面這張圖顯示了心臟的四個瓣膜。（肺動脈瓣，主動脈瓣，二尖瓣和三尖瓣）。如果病變導致了瓣膜組織的增厚和硬化，那么瓣膜就不能夠正常的開啟，從而干擾或阻擋血液的正常流動，醫(yī)學上叫做瓣膜狹窄。如果一個瓣膜被拉長或失去彈性，就不能正常的關閉，血液就會從瓣膜開口處倒流，這在醫(yī)學上叫做瓣膜關閉不全或反流。瓣膜的任何病變都會大大增加心臟的工作量，迫使你的心臟通過增大容積來完成這些額外的負荷。如

4、果心臟的容積過大，則心臟衰竭會隨之而來，因為心肌被永久的損壞了。瓣膜置換術：瓣膜置換術：當瓣膜被嚴重損壞，僅僅對其進行修復已不能滿足治療要求的時候，就需要進行換瓣了。已損壞的瓣膜會被切除，僅留一個光滑規(guī)則的邊緣，新的瓣膜就被堅固的縫合在這個邊緣上。目前，有幾種應用于臨床的瓣膜更換方法，大致可分為兩類：1組織瓣（又稱生物瓣）：它是用經過化學處理的動物瓣膜代替人的瓣膜。瓣膜的外面包裹一層金屬或者塑料的框架，使得瓣膜的植入更加簡單和方便。另一

5、種組織瓣使用的是另外一個人的主動脈瓣。這種瓣膜事先被仔細的冷凍保存，不須經過任何加工，可以直接植入病人體內。組織瓣的優(yōu)勢在于其與被更換的瓣膜的生物學特性非常相似，所以機體完全可以與之相容，不需要應用其他的藥物。而組織瓣的劣勢在于它的耐用度不如原先的瓣膜，因為任何的保存措施都會對瓣膜本身造成不同程度的損傷。2機械瓣：是用金屬，碳纖維，陶瓷和塑料制成的人工瓣膜。邊緣處是滌綸或特氟綸制成的纖維環(huán)，作用是將瓣膜固定于患者的心臟組織上。經久耐用是

6、機械瓣的一大優(yōu)點。然而，由于它是由人工材料制造而非生物組織，會導致瓣膜表面血栓的形成，因此需用抗凝藥物延緩血液凝固的速率。（更多抗凝藥的信息參見21－22頁）大多數更換機械瓣的病人需在術后終生服用抗凝藥。在服用這類藥物期間，定期進行凝血功能的檢測十分重要。在決定使用那種瓣膜的時候需考慮的因素很多。你的主刀醫(yī)生會根據他或她的經驗和知識選擇一種最適合你的瓣膜。醫(yī)生考慮的因素包括：你的年齡，瓣膜病變的程度，瓣膜的大小以及你是否愿意和身體狀況是

7、否允許你服用抗凝藥。在準備此類手術的過程中，病人的想法和意愿會被慎重的考慮。心臟瓣膜手術前的心理準備：心臟瓣膜手術前的心理準備：當你被告知需要進行手術來治療你的瓣膜疾病的時候，你感到憂慮是很正常的。但是你可以通過詳細了解進行手術的必要性以及與你的主刀醫(yī)生進行交談來緩解你的憂慮。當你了解了手術過程，提出了你的問題，表達了你的愿望之后，你就會感覺好些的。心臟瓣膜手術前：心臟瓣膜手術前：入院：入院：心臟瓣膜手術常規(guī)的住院時間大約一周。你應該在

8、手術前一天的下午住進醫(yī)院，醫(yī)生和護士會對你進行一系列術前檢查，告知應注意的事項以及進行術前準備。負責對你進行治療的醫(yī)療小組會跟你討論手術的細節(jié)。這是一個提出你的疑問并表達你的意愿的好機會。這個小組的成員包括：外科醫(yī)生，內科醫(yī)生，麻醉科醫(yī)生，護士和其他參與你治療的專業(yè)人員。在進行手術前，你需要做一些常規(guī)的化驗，比如心電圖，心臟超聲，胸部X光片等等。手術區(qū)域內的毛發(fā)會被刮掉，這是為了讓皮膚消毒的更加徹底以及撕去繃帶的時候不會太痛。你的皮膚會