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1、膝關節(jié)膝關節(jié)伸直角度伸直角度的康復功能練習的康復功能練習(2007092418:26:56)同樣的,使用“伸直角度”這樣非常不專業(yè)的詞匯,是為了能夠一下就看出是要練習什么。專業(yè)的叫法,是膝關節(jié)伸展練習,或者是和屈曲角度一起統(tǒng)稱為膝關節(jié)活動度的練習。膝關節(jié)是各種損傷和骨關節(jié)疾病比較多發(fā)的部位,也是站立和行走之類日常生活必需的功能的基礎。所以膝關節(jié)伸直的功能,就顯得至關重要了。膝關節(jié)不能伸直,那就連站立都是一條腿長一條腿短,走路肯定一瘸一拐
2、。不但心理非常痛苦,更無法恢復正常的關節(jié)功能,即使彎曲角度再好,肌肉力量再強,同樣很多動作都不能完成。下面具體說說膝關節(jié)的伸展練習膝關節(jié)的伸展練習首先要提醒的是:首先要提醒的是:如果膝關節(jié)的屈伸角度都需要練習,就要注意練習的安排。除非有特殊需要,一般來說伸直的練習應該和屈曲練習間隔盡可能長的時間,比如一個上午練習,另一個就下午再練習。這樣才能避免相互影響,抵消練習的效果,同時因為刺激過多增加關節(jié)的炎癥和腫痛。之后要說明的是:之后要說明的
3、是:在膝關節(jié)伸展練習的過程中,如果大腿的后側肌肉或者是膝關節(jié)后側關節(jié)囊感到有牽拉感,或者是被牽拉得有輕微的疼痛,是正常并且是我們希望發(fā)生的現(xiàn)象。千萬不可收縮肌肉和這種感覺對抗,應該嘗試完全放松肌肉,去適應這種感覺。否則將會因為需要牽拉的肌肉在收縮對抗,讓練習變得沒有了效果。同時要注意的是:同時要注意的是:伸展練習中使用的沙袋之類的負荷,重量不能過大。應該是重量加上之后,患膝還敢于放松,不至于因為一下就疼痛而本能的收縮肌肉對抗。如果整個練
4、習是30分鐘的話,前面510分鐘應該沒有明顯的疼痛,肌肉和關節(jié)敢于放松,中間的10分鐘開始感到疼痛并且逐漸增加,持續(xù)到最后的10分鐘,基本達到極限,需要堅持才能挺住。這樣的強度和量就比較合適了。一般是要保持這個姿勢,練習2030分鐘。這個方法適用于手術后的中后期,還有就是膝伸直角度受限明顯一些(就是伸直差得多一點)的患者。坐位俯身腘繩肌牽拉伸膝:坐位俯身腘繩肌牽拉伸膝:這個練習的名字有點兒長,是因為想把動作描述清楚。前面《關節(jié)為什么會粘
5、連》《關節(jié)粘連(松解術后)的康復》和《膝關節(jié)彎曲角度的康復功能練習》中都曾經(jīng)提到過“拮抗肌”這個概念。具體的機制和原理解釋起來太復雜了,但是要知道,并不是關節(jié)沒有粘連,關節(jié)的活動角度就一定正常。影響角度的還有“拮抗肌”的“延展性”。說通俗的話就是相關的肌肉和組織是不是夠長,彈性是不是夠好。不夠的話同樣影響角度!對于膝關節(jié)屈曲來說,拮抗肌是股四頭肌,那么對于伸膝來說,就是和它相對的腘繩肌了。所以為了改善伸膝的角度,才有這個“腘繩肌牽拉”的
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