便秘病(便秘型腸易激綜合征)中醫(yī)診療方案

1、便秘?。ū忝匦湍c易激綜合征）中醫(yī)診療方案便秘病（便秘型腸易激綜合征）中醫(yī)診療方案一、診斷一、診斷（一）疾病診斷1中醫(yī)診斷：參照中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會制定的《腸易激綜合征中醫(yī)診療共識意見》（中華中醫(yī)藥雜志，2010；25(7):1062一1065)。以排便困難、糞便干結(jié)為主癥者，應(yīng)屬于中醫(yī)“便秘”的范疇。2西醫(yī)診斷：參照中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會胃腸動力學(xué)組制定的《腸易激綜合征診斷和治療的共識意見（2007年，長沙）》（中華消化雜志，200

2、8；1:38一41)。腸易激綜合征診斷包括：反復(fù)發(fā)作的腹痛或不適，最近3個月內(nèi)每個月至少有3天出現(xiàn)癥狀，合并以下2條或多條：①排便后癥狀改善；②發(fā)作時伴有排便頻率改變；③發(fā)作時伴有糞便性狀（外觀）改變。診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個月，近3個月滿足以上標(biāo)準(zhǔn)。（二）證候診斷1.腸道氣滯證；大便干結(jié)，腹痛腹脹，每于情志不暢時便秘加重，胸悶不舒，喜善太息，噯氣頻作，心情不暢，脈弦。2.腸道熱結(jié)證：大便硬結(jié)難下，舌紅，苔黃燥，少津，少腹疼痛，按之脹痛，

3、口干口臭，脈數(shù)。3.肺脾氣虛證：大便并不干硬，雖有便意，但排便困難，用力努掙則汗出短氣，便后乏力，神疲懶言，舌淡苔白，脈弱。治法：溫潤通便。推薦方藥：濟川煎加減。當(dāng)歸、牛膝、肉從蓉、澤瀉、升麻、枳殼等。中成藥：便秘通、蓯蓉通便口服液等。5.津虧血少證治法：養(yǎng)血通便。推薦方藥：潤腸丸加減。當(dāng)歸、生地、火麻仁、桃仁、枳殼、肉蓯蓉等。中成藥：五仁潤腸丸等。（二）針灸治療1.體針療法：多選用大腸俞、天樞、支溝等穴，實秘用瀉法；虛秘用補法。腸道實