平安附加住院日額醫(yī)療保險（2007）條款

1、 閱 讀 指 引 本閱讀指引有助于您理解條款 ．．．．．．．．．．．．． ，對 ． “ ． 平安附加 平安附加 ．．．． 住院 住院 ．． 日額醫(yī)療保險 日額醫(yī)療保險 ．．．．．． （ ． 2007 2007 ． ． ． ． ） ． 合同” 合同” ．．． 內(nèi)容的解釋以條款為準 ．．．．．．．．．． 。 ? 您擁有的重要權(quán)益 您擁有的重要權(quán)益 ? 投保后10日內(nèi)您可以要求全額退還保險費…………………………………………………1.4 ?

2、 被保險人可以享受本附加險合同提供的保障………………………………………………2.2 ? 您有退保的權(quán)利………………………………………………………………………………5.1 ? 您應當特別注意的事項 您應當特別注意的事項 ? 在某些情況下，我們不承擔保險責任，詳見條款正文中背景突出顯示的內(nèi)容 ……………………………………………………………………………… 2.2、2.3、3.2、7 ? 退保會給您造成一定的損失，請您慎重決策……………

3、…………………………………5.1 ? 您有如實告知的義務…………………………………………………………………………6.1 ? 您應當按時支付保險費………………………………………………………………………4.1 ? 您有及時向我們通知保險事故的責任………………………………………………………3.2 ? 請留意條款所稱醫(yī)院的特定含義……………………………………………………………7.11 ? 我們對一些重要術(shù)語進行了解釋，并作了顯著標識

4、，請您注意…………………………7 ? 保險條款有關(guān)于重大疾病的釋義，請您留意………………………………………………7.4 ? 本附加險合同的有效期為1年，若保險期滿時續(xù)保成功，本附加險合同將延續(xù)有效 …………………………………………………………………………………………………1.5 ? 主險合同的某些變動會導致本附加險合同效力終止………………………………………6.3 ? ? 條款是保險合同的重要內(nèi)容，為充分保障您的權(quán)益，請您仔細閱讀

5、本條款。 條款是保險合同的重要內(nèi)容，為充分保障您的權(quán)益，請您仔細閱讀本條款。 ? ? 條款目錄 條款目錄 1.您與我們的合同 您與我們的合同 1.1 合同訂立 1.2 合同生效 1.3 投保年齡 1.4 猶豫期 1.5 保險期間和續(xù)保 2.我們提供的保障 我們提供的保障 2.1 保險金額 2.2 保險責任 2.3 責任免除 3.如何申請領(lǐng)取保險金 如何申請領(lǐng)取保險金 3.1 受益人 3.2 保險事故通知 3.3

6、保險金申請 3.4 保險金的給付 3.5 訴訟時效 4. 4.如何支付保險費 如何支付保險費 4.1 保險費的支付 4.2 寬限期 4.3 保險費率調(diào)整 7.12 每次住院 7.13 毒品 7.14 酒后駕駛 7.15 無合法有效駕駛證駕駛 7.16 無有效行駛證 7.17 機動車 7.18 感染艾滋病病毒或患艾滋病 7.19 先天性畸形、變形或染色體異常 7.20 既往癥 7.21 潛水 7.22 攀巖 7.

7、23 探險 7.24 武術(shù)比賽 7.25 特技表演 7.26 保險費約定支付日 7.27 凈保險費 費率表 費率表 5. 5.如何解除保險合同 如何解除保險合同 5.1 合同解除 6. 6.其他需要關(guān)注的事項 其他需要關(guān)注的事項 6.1 明確說明與如實告知 6.2 年齡錯誤 6.3 效力終止 6.4 適用主險合同條款 7. 7.釋義 釋義 7.1 周歲 7.2 有效身份證件 7.3 住院 7.4 重大疾病 7

8、.5 ?？漆t(yī)生 7.6 肢體機能完全喪失 7.7 語言能力或咀嚼吞咽能 力完全喪失 7.8 六項基本日常生活活動 7.9 永久不可逆 7.10 意外傷害 7.11 醫(yī)院 險種簡稱： 住院日額 07 險種代碼：516 請掃描以查詢驗證條款 平安人壽[2009]醫(yī)療保險 062 號 則本附加險合同將延續(xù)有效；除上述自動不再續(xù)保情形以外我們不接受續(xù)保的，我們會以書面形式通知您。 ? 我們提供的保障 我們提供的保障

9、 2.1 2.1 保險金額 保險金額 本附加險合同的日額保險金為每份每日人民幣 10 元。投保份數(shù)由您和我們約定并于保險單上載明。投保份數(shù)一經(jīng)確定，在該保單年度內(nèi)將不能變更。 2.2 2.2

10、 保險責任 保險責任 在本附加險合同有效期內(nèi)，我們承擔如下保險責任： 等待期 等待期 您首次投保或非連續(xù)投保本保險時，被保險人在本附加險合同生效之日起 30日內(nèi)發(fā)生疾病，由此而導致的住院 住院（見 7.3）治療，無論住院治療時間與生效之日是否間隔超過 30 日，我們都不承擔給付

11、“住院日額保險金”的責任。這30 日的時間稱為疾病住院等待期。 您首次投?；蚍沁B續(xù)投保本保險時，被保險人在本附加險合同生效之日起 90日內(nèi)因疾病發(fā)生下列情形之一而導致住院治療的： （一） “重大疾病” “重大疾病” （見 7.4） ，（二）因?qū)е隆爸卮蠹膊　钡南嚓P(guān)疾病就診，我們不承擔給付“重大疾病住院日額保險金”的責任。這 90 日的時間稱為重大疾病住院等待期。 續(xù)?；蛘咭蛞馔鈧?意外傷害（見 7.10）住院治療無等待期。 如果在等待

12、期后發(fā)生保險事故，我們按照下列方式給付保險金： 住院日額保險金 住院日額保險金 被保險人因疾病經(jīng)醫(yī)院 醫(yī)院（見 7.11）診斷必須住院治療，我們從被保險人每次住 每次住院（見 7.12）的第 4 日開始每日按日額保險金給付“住院日額保險金” 。每次疾病住院日額保險金給付天數(shù)＝實際住院天數(shù)－3 日。 被保險人因意外傷害經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療，我們從被保險人每次住院的第1 日開始每日按日額保險金給付“住院日額保險金” 。每次意外傷害住院

13、日額保險金給付天數(shù)＝實際住院天數(shù)。 在每一保單年度內(nèi)， “住院日額保險金”給付天數(shù)最多可達 180 日。 重大疾病住院日 重大疾病住院日額保險金 額保險金 被保險人因疾病或意外傷害， 經(jīng)醫(yī)院診斷初次發(fā)生“重大疾病”且必須住院治療，我們除給付 “住院日額保險金” 外， 還按日額保險金給付“重大疾病住院日額保險金”。每次重大疾病住院日額保險金給付天數(shù)＝因重大疾病實際住院天數(shù)。 在每一保單年度內(nèi)， “重大疾病住院日額保險金”給付天數(shù)最多可達

14、90 日。 責任的延續(xù) 責任的延續(xù) 對等待期后本附加險合同到期日前發(fā)生的且延續(xù)至本附加險合同到期日后 30日內(nèi)的住院治療，我們?nèi)匀怀袚o付保險金的責任。 2.3 2.3 責任免除 責任免除 因下列情形之一造成被保險人住院治療的，我們不承擔給付保險金的責任： （1）投保人對被保險人的故意殺

15、害、故意傷害； （2）被保險人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施； （3）被保險人毆斗、醉酒，主動吸食或注射毒品 毒品（見 7.13） ； （4）被保險人酒后駕駛 酒后駕駛（見 7.14） 、無合法有效駕駛證駕駛 無合法有效駕駛證駕駛（見 7.15） ，或駕駛無有效行駛證 無有效行駛證（見 7.16）的機動車 機動車（見 7.17） ； （5）被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病 感染艾滋病病毒或患艾滋?。ㄒ?7.18）期間因