微創(chuàng)微幅射技術在導航引導經(jīng)皮椎體成形術中的應用研究.pdf

1、目的：
　　探討微創(chuàng)微幅射技術在導航引導經(jīng)皮椎體成形術治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折中的應用研究。
　　方法：
　　通過研制椎弓根三維體表定位器、經(jīng)皮穿刺導航動態(tài)參考架、導航引導專用椎體穿刺針三項器械及引進雙鉛板保護、液壓骨水泥輸送兩項技術，實現(xiàn)微創(chuàng)微幅射技術在導航引導經(jīng)皮椎體成形術治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折過程中的臨床應用。將60例患者隨機分為A組（導航引導組）與B組（傳統(tǒng)C型臂X線機透視組）兩組，兩組分別配對比較手術前

2、后VAS評分及RDQ評分的變化，分組比較兩組間患者平均手術時間、術者暴露時間、椎弓根穿刺成功率及骨水泥注入量并行統(tǒng)計學分析。手術時判定骨水泥滲漏及術后復查X線片了解骨水泥分布情況。
　　結果：
　　術后隨訪時間為12個月，無明顯并發(fā)癥，無椎體塌陷，術后2例患者因內(nèi)科疾病死亡；A組一次穿刺成功率為100％，B組為86.7%，2組患者在骨水泥注射過程中均未發(fā)現(xiàn)有骨水泥滲漏到椎管內(nèi)或間盤內(nèi)，但A組有2例而B組有3例滲漏至椎旁靜脈血

3、管中；60節(jié)椎體均成功穿刺并注射骨水泥，所有患者手術前后的VAS評分及RDQ評分均有顯著性差異（p<0.05），但兩組間差異不明顯（p>0.05）；A組平均手術時間為（32.30±4.94) min，術者暴露時間為(0.72±0.37) min，B組平均手術時間為(37.37±2.47) min，術者暴露時間為(2.44±1.69) min，兩組的平均手術時間及術者暴露時間均有顯著性差異（P﹤0.01）。
　　結論：
　　采