脈沖電磁場促進兔鎖骨骨折愈合的實驗研究.pdf

1、目的:隨著電磁場生物效應研究的不斷深入，脈沖電磁場促進骨折愈合的影響一直備受關注。本文通過建立兔鎖骨骨折模型，以CT影像學測定、生物力學測定和骨密度測定的結果來觀察脈沖電磁場對骨折愈合的影響。最后，探討脈沖電磁場對促進骨折愈合的機理，以期為脈沖電磁場臨床治療的廣泛應用提供理論依據。
　　 材料和方法:
　　 1.動物的處理
　　 1.1動物的選擇和分組以成年日本大耳白兔12只為對象，根據實驗需要我們建立模型對照組

2、，傷科接骨片組和脈沖磁場治療組三組，將成兔隨機編入三個組之中，每組各四只。
　　 1.2造模與治療建立一個簡單、實用和較為完善的兔鎖骨骨折模型。在無菌操作條件下，以右側鎖骨中段為中心，取長約2cm切口，沿鎖骨干的方向依次切開暴露，以剪刀造成0.5cm的斜形骨折，以絲線固定鎖骨斷段，沖洗后逐層縫合切口，以無菌敷料覆蓋傷口。術前一小時和術后三天給予慶大霉素4萬肌注以預防傷口感染。動物隨機分組，脈沖磁場組動物進行脈沖治療儀治療，將治療

3、儀兩磁極分別置于兔右側鎖骨部傷口處及背側，每日治療2次，每次半小時；傷科接骨片組，給兔喂用傷科接骨片，每日3次，每次0.4g；模型對照組，將兩同等大小鋁板分別置于兔右側鎖骨部傷口處及背側每日治療2次，每次半小時，不做其他處理。治療四周后所有家兔以空氣栓塞處死，采集鎖骨標本進行各項指標檢測。
　　 2.觀察指標
　　 2.1 CT檢測：截取原骨折線兩端長度約5mm骨段，CT攝片并測取骨痂厚度，重復測量3次，取平均數值。

4、r>　　 2.2生物力學檢測：將標本置于力學測試機的夾具上固定進行扭轉力矩。當機器扭轉加載速度以外旋10°/min的速率加載致標本骨折，從載荷角度位移曲線上由計算機軟件自動計算每厘米長度的扭轉力矩。將其并與健側進行對比，以減少動物鎖骨長度及粗細的差異對實驗造成的影響。
　　 2.3骨密度測定：將骨痂標本在丙酮中脫水脫脂3次，每次12小時，然后烘干，在骨密度測定儀中測出標本的骨密度。
　　 3.統(tǒng)計學分析
　　

5、實驗結束后采用SPSS16.0軟件對實驗數據進行處理，各配對資料間比較采用t檢驗，多組計量資料的多重比較采用q檢驗。
　　 結果:CT片檢測結果顯示：脈沖磁場治療組的骨痂生成明顯高于傷科接骨片組和模型對照(P＜0.01)；傷科接骨片治療組也優(yōu)于模型對照組。(P＜0.01)
　　 生物力學檢測結果顯示：脈沖電磁場治療組家兔鎖骨的扭轉力矩明顯高于其他兩組(P＜0.05)；傷科接骨片治療組與模型對照組效果相當。(P＜0.05)