雙側(cè)甲狀腺癌的臨床病理特點和治療策略.pdf

1、復旦大學博士學位論文雙側(cè)甲狀腺癌的臨床病理特點和治療策略姓名：陳振宇申請學位級別：博士專業(yè)：腫瘤學指導教師：吳毅20120406復旦大學攻讀博士學位研究生畢業(yè)論文引起的永久性喉返神經(jīng)損傷。3年齡、性別、腫瘤大小、手術范圍等變量在兩組間均具有可比性。各區(qū)轉(zhuǎn)移及總淋巴結(jié)數(shù)目、頸清掃并發(fā)癥、局部復發(fā)及遠處轉(zhuǎn)移率在兩組間無顯著統(tǒng)計學差異?！癓”形切口組病例的頸肩部疼痛及感覺缺失程度與低位領式切口組相比更加嚴重(p005)。低位領式切口組的患者對

2、外觀的滿意度更高O005)。低位領式切口組的疤痕質(zhì)地評分顯著優(yōu)于“L”切口組①001)。結(jié)論：2009年資料與1999年資料相比，雙側(cè)甲狀腺癌構(gòu)成比和微小癌比例差異顯著，B超的廣泛應用和準確度提高可能是造成這種變化的原因。雙側(cè)甲狀腺癌的病灶分布模式有助于評估中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。推薦對具有高危因素的患者行預防性中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃。具有頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移危險因素的患者應仔細評估有無可疑轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。低位領式切口頸清掃是一種可行的、安全的手術方式