檢測CEA mRNA及CD44診斷惡性胸腔積液的實驗研究.pdf

1、目的:該實驗,通過胸水CEA mRNA及CD44s的檢測,觀察CEA mRNA及CD44s在良、惡性胸腔積液中的表達情況,分析檢測CEA mRNA及CD44s指標在良、惡性胸腔積液鑒別診斷中的意義.方法:被檢測的胸水標本,來自該院2002年2月—2003年2月住院的胸腔積液的病人.由該院的病理學專家進行胸水細胞學檢測,胸水中找到腫瘤細胞,確診為惡性胸腔積液.胸水中未找到腫瘤細胞,結合臨床表現、胸水特點并經過相應治療后病情明顯好轉者,診斷

2、為良性胸腔積液.90例胸腔積液患者,于治療前采集胸水和血液,其中,惡性胸腔積液組60例,男性37例、女性23例,年齡32~80歲;良性胸腔積液組30例,男性18例、女性12例,年齡30~82歲.對胸腔積液和血液標本,經過分離細胞等操作處理,應用逆轉錄套式聚合酶鏈反應技術(RT-NP-PCR)檢測CEA mRNA,流式細胞術(FCM)檢測CD44s.結論:①CEA mRNA和CEA指標診斷與鑒別診斷惡性胸水的特異性分別為96.7％、93.

3、3％,敏感性分別為88.3％和46.7％,而且CEA mRNA指標的敏感性明顯高于CEA指標(P<0.001).研究提示,CEA mRNA在惡性胸腔積液的診斷中為一個有價值的腫瘤標記物.②初步結果提示,FCM技術檢測CD44s的結果,在良性、惡性胸腔積液組表達情況的差別無統(tǒng)計學意義(t test,P>0.05),應用FCM技術檢測CD44s指標診斷與鑒別診斷良、惡性胸腔積液的臨床意義不肯定.這可能與方法學因素有關,即由于體液中淋巴細胞能