康復(fù)科診療規(guī)范

1、臨床科室診療規(guī)范 臨床科室診療規(guī)范科 室： 室： 康復(fù)科 康復(fù)科負(fù)責(zé)人： 負(fù)責(zé)人： 趙濤 趙濤 2014 年 6 月修訂版 月修訂版GF-01 GF-01 中風(fēng)病康復(fù)診療規(guī)范 中風(fēng)病康復(fù)診療規(guī)范一、診斷（一）疾病診斷1.中醫(yī)診斷：參照“國(guó)家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研協(xié)作組制訂的《中風(fēng)病中醫(yī)診斷療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》（1995 年版）”。主要癥狀：偏癱、神識(shí)昏蒙，言語(yǔ)謇澀或不語(yǔ)，偏身感覺(jué)異常，口舌歪斜。次要癥狀：頭痛、眩暈，瞳神變化，飲水發(fā)

2、嗆，目偏不瞬，共濟(jì)失調(diào)。急性起病，發(fā)病前多有誘因，常有先兆癥狀。發(fā)病年齡多在 40 歲以上。具備 2 個(gè)主癥以上，或 1 個(gè)主癥、2 個(gè)次癥，結(jié)合起病、誘因、先兆癥狀、年齡等，即可確診；不具備上述條件，結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果亦可確診。2.西醫(yī)診斷參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)腦血管病學(xué)組制定的《中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南》（2010 年版）。（1）急性起病（2）局灶性神經(jīng)功能缺損，少數(shù)為全面神經(jīng)功能缺損。（3）癥狀和體征持續(xù)數(shù)小時(shí)以上。（4）

3、腦 CT 或 MRI 排除腦出血和其它病變。（5）腦 CT 或 MRI 有責(zé)任梗死病灶。（二）疾病分期1.急性期：發(fā)病 2 周以?xún)?nèi)。2.恢復(fù)期：發(fā)病 2 周至 6 個(gè)月。3.后遺癥期：發(fā)病 6 個(gè)月以后。（三）證候診斷1.風(fēng)痰瘀阻證：口舌歪斜，舌強(qiáng)語(yǔ)蹇或失語(yǔ)，半身不遂，肢體麻木、舌暗紫，苔滑膩，脈弦滑。2.氣虛血瘀證：肢體偏枯不用，肢軟無(wú)力，面色萎黃，舌質(zhì)淡紫或有瘀斑，苔薄白，脈細(xì)澀或細(xì)弱。3.肝腎虧虛證：半身不遂，患肢僵硬，拘攣?zhàn)冃危?/p>