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    • 簡介:醫(yī)學檢驗實習心得醫(yī)學檢驗實習心得這次暑假我們在XX檢驗科體驗了2周的實踐生活,雖然短暫卻影響深遠受益匪淺。我們是這次實踐的最后一組,前三組每批只有46人,而我們組高達9人之多,可見大家對這次實踐是充滿的興趣和熱情。在實踐前,有聽聞前幾批雖然人少卻沒有事做的消息,于是大家更是積極,主動向老師要求做實驗。由于我們組同學的努力肯干虛心求教,在實踐結束時贏得了所有老師的一致好評,這真是件令人高興的事情。實踐結束了,大家對這次經(jīng)歷都有了各自的感想和體悟,下面是某些組員的心得,希望大家分享。馮坦雖然實踐只有短短的兩周時間,但是我們從中收獲了不少?,F(xiàn)在猶能記得老師們的一顰一笑。檢驗科的老師們每天的工作任務都十分的繁重,但仍然每次都耐心的解答我們的疑問。這幾天和他們一起工作,一起歡笑,更重要的是了解了檢驗科的工作,對今后可能從事的職業(yè)有了一定的概念,感謝檢驗科的老師們耐心地指導我們。也非常感謝學校為我們安排了這次機會,雖然我們沒有多少機會可以動手操作,但看著老師和學長學姐動手,自己在一旁看著,遇到不懂的就即時問,還是學到了不少東西。尤其是周五,實習生沒有來上班,我們更有機會動手。想著自己能夠幫助老師做點事,自己也得到了鍛煉,心里十分滿足。宋曉冬兩周的實踐很快就結束了,時間雖短,但學到的東西學好基礎理論知識然后再進入臨床,我認為我們應當多注意感性與理性的結合。吳及選擇了醫(yī)學檢驗為專業(yè)的我,在這次實踐中自然比較關注這一環(huán)。雖然在實踐中只是負責比較簡單的部分,但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮在學校上課時都是老師在教授,學生聽講,理論部分占主體,而我自己對專業(yè)知識也能掌握,本以為到了實踐中應該能夠應付得來,但是在醫(yī)院里實習并沒想象中如此容易。平時在學校,數(shù)字錯了改一改就可以交上去了,但在醫(yī)院里,數(shù)字絕對不可以出錯,因為質量第一,質量不行,醫(yī)院的聲譽有收到影響,而效率也會隨之降低,醫(yī)院就會在競爭的浪潮中失敗,所謂逆水行舟,不進則退,醫(yī)院要時時保持著這種競爭狀態(tài),才能在社會立于不敗之地,就因為這樣,醫(yī)院會對每一位醫(yī)務工作者嚴格要求,每一個環(huán)節(jié)都不能出錯,這種要求在學校的課堂上是學不到的,在學校里可能會解一道題,算出一個程式就行了,但這里更需要的是與實際相結合,只有理論,沒有實際操作,只是在紙上談兵,是不可能在這個社會上立足的,所以一定要特別小心謹慎,而且一旦出錯并不是像在學校里一樣老師打個紅叉,然后改過來就行了,在醫(yī)院里出錯是要負上責任的,這關乎每個病人的生命安全和利益。
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      上傳時間:2024-05-21
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    • 簡介:大學英語教學中醫(yī)學生人文素質的培養(yǎng)大學英語教學中醫(yī)學生人文素質的培養(yǎng)【摘要】當前在強調“以人為本”的教育理念下,中國高等醫(yī)學院逐漸把對醫(yī)學生的人文素質培養(yǎng)放在了首要位置。而作為人文性極強的大學英語課程在提高醫(yī)學生的人文素養(yǎng)方面起到了重要的促進作用。本文試圖通過分析21世紀大學英語讀寫教程第二冊的具體一篇文章在大學英語教師的精心設計下,探討在大學英語教學中如何在課前、課中、課后培養(yǎng)和提高醫(yī)學生的人文素養(yǎng)?!娟P鍵詞】大學英語教學;醫(yī)學生;人文素質【國際醫(yī)學教育委員會曾在全球醫(yī)學教育最基本要求中指出,要加強醫(yī)學生們的職業(yè)倫理教育;我國教育部和衛(wèi)生部也曾多次強調加強醫(yī)學生人文素質培養(yǎng)的重要性和緊迫性。因醫(yī)學是一門直接面對人、服務人的科學,是要比其他任何學科都更要強調人文關懷的,那么作為培養(yǎng)新世紀新型醫(yī)學人才的高等醫(yī)學院校就必須肩負起培養(yǎng)和提高醫(yī)學生人文素質的重任。而在大部分醫(yī)學院校的課程里,大學英語不僅僅是醫(yī)學生們的語言工具,更是為數(shù)不多的極具人文性的學科,是醫(yī)學生提高自身素養(yǎng),培養(yǎng)高尚醫(yī)德情操,樹立正確人生觀和價值觀的一門人文素養(yǎng)教育課程。那么在高等醫(yī)學院校里,大學英語教師應該如何基于大學英語課程來提高和培養(yǎng)醫(yī)學生的人文素養(yǎng)和情懷呢這個問題必須引起廣大大學英語教師的高度重視。因此,在大學英語的教學中,大學英語教師不應該僅通過教師引導,學生對背景知識的自主學習,這就使得醫(yī)學生們對特蕾莎修女的價值觀念、宗教信仰、生活方式有了初步的了解,也使醫(yī)學生們看到了一位把一生都奉獻給了窮人、病人、孤兒、孤獨者、無家可歸者和垂死臨終者的“活圣人”。而在收集特蕾莎修女對這些可憐之人奉獻的背景資料的過程中,其實也默默地影響著醫(yī)學生們的人生觀、世界觀、價值觀,并進一步促使醫(yī)學生們樹立高尚的情操,進而成為具有強烈責任感的醫(yī)務人員。二、通過文本分析,挖掘文章中的人文內(nèi)容21世紀大學英語自1999年正式出版以來,因其選文題材豐富、富有時代氣息、人文精神和開放意識,滿足了大學生對多元文化和各門類信息的需求,受到了全國廣大師生的喜愛和認可。筆者所選的21世紀大學英語讀寫教程第二冊的窮人的小修女(LITTLESISTEROFTHEPO)更是一篇文字優(yōu)美,蘊含豐富人文思想,傳遞濃厚人文氣息的,值得醫(yī)學生們深入學習、探討的好文章。首先,大學英語教師請全班同學深情朗讀第一自然段,因文章開篇就是一句對特蕾莎修女一生進行總結的話語WITHAWILLOFIRONAHEARTOFLOVE,MOTHERTERESASERVEDTHEDYINGTHEDESPERATEININDIAAROUNDTHEWLD僅從這一句話中,醫(yī)學生們即對特蕾莎修女的形象留下了深刻的印象憑著鋼鐵般的意志和一顆愛心,特蕾莎嬤嬤為印度
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      上傳時間:2024-03-15
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    • 簡介:康復科高危跌倒患者危險因素分析及對策康復科高危跌倒患者危險因素分析及對策【摘要】本次研究是為了分析研究康復科高危跌倒患者面臨的危險因素以及有效的解決對策。研究對象是2016年7月至2017年7月我院康復科的20位住院跌倒患者。研究結果是,在20位住院跌倒患者中,有489共8位患者在上下床的時候跌倒;有702共12位跌倒患者的年齡在60歲以上;有425共7位跌倒患者存在行為認知障礙。經(jīng)過分析得出結論,導致康復科高?;颊叩沟闹饕蛩赜幸韵聨讉€患者的年齡較大、患者存在行為認知障礙以及醫(yī)院的設施問題,醫(yī)院應該重點做好高危跌倒患者的康復治療及護理工作?!娟P鍵詞】康復科;高危;跌倒患者;危險因素1引言患者在受到某種因素的影響如果身體突然失去重心而跌倒,很可能就會加重康復科患者的病情。來我院康復科住院治療的患者多是患有中風后遺癥和骨折的老年人。本次研究全面分析了導致患者跌倒的各種因素,然后制定了有效的預防患者跌倒的對策。2研究資料與方法傷,還有兩位患者是骨折。有752共12位患者的在白天跌倒,有248共8位患者在夜間跌倒。有50共10位患者在病床邊跌倒,有25共5位患者在衛(wèi)生間跌倒,另有25共5位患者在其他地方跌倒。有2235共6位患者在跌倒時旁邊有人陪護,剩余的7756共14位患者在跌倒時旁邊沒有人。4結論41康復科高危跌倒患者的危險因素411環(huán)境因素我院的部分康復科住院患者由于住院時間比較短,他們對病房及其周圍的情況還沒有完全熟悉??祻涂频牟∪吮容^多,床位幾乎沒有剩余,而且有部分康復科的病人在行動上存在一些障礙,只能靠輪椅出行,這就導致病房的活動空間較小,再加上老年人的視力發(fā)生一定程度的退化,在夜間更容易發(fā)生跌倒事故。412疾病和藥物因素
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      上傳時間:2024-03-15
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    • 簡介:優(yōu)質康復護理在老年腦梗塞優(yōu)質康復護理在老年腦梗塞40例中的應用例中的應用【摘要】目的觀察老年性腦梗塞患者的康復護理效果。方法選取老年性腦梗塞患者80例作為研究對象,按照護理方法的不同分成對照組和觀察組,每組患者40例,對照組患者采用常規(guī)康復護理,觀察組患者在常規(guī)康復護理基礎上采用優(yōu)質康復護理,觀察兩組患者的護理效果。結果護理后,觀察組患者的BARTHEL指數(shù)和護理滿意度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P005)。結論對老年性腦梗塞患者實施優(yōu)質護理干預,可以在一定程度上提升患者的護理滿意度與日常生活能力,值得臨床推廣應用?!娟P鍵詞】腦梗塞;老年;康復護理【中圖分類號】R2481【文獻標志碼】A【文章編號】10078517(2016)01012801目前,老年性腦梗塞是臨床上較常見的疾病,主要是由血管內(nèi)膜損傷引起的腦動脈管腔狹窄,多種因素都可促使局部血栓的形成,進而加重動脈狹窄,導致動脈阻塞,引發(fā)神經(jīng)功能障礙1。老年性腦梗塞多發(fā)于60~90歲的老年群體,且多數(shù)患者都有家族遺傳史。誘發(fā)因素包括肥胖、高脂血癥、高血壓、糖尿病等。為探討護理干預在老年性腦梗塞患者中的應用效果,筆者對40例老年性腦梗塞實施優(yōu)質康復護理,現(xiàn)報告如下。1資料與方法122環(huán)境護理為確?;颊呖梢员M快康復,護理人員應為患者提供相對溫馨舒適的康復環(huán)境,保持病房內(nèi)適宜的溫度及濕度,并保證病房內(nèi)具有相對良好的通風條件以及光線條件。護理人員還可以為患者適當?shù)姆乓恍┍容^舒緩的輕音樂,從而使患者在生理上及心理上都得到一定的滿足感。護理人員要保證患者病房內(nèi)部物品的整齊,確保地面平坦,避免老年患者出現(xiàn)意外情況,從而減少患者治療后并發(fā)癥的發(fā)生率。123康復訓練腦梗塞患者病后通常會失去生活自理能力,從而加重家庭負擔。因此,護理人員需重視患者的康復訓練,包括穿衣、洗臉、進食等。需保證患者所穿衣服簡單、寬大;穿衣時,按照先患側、后健側的順序進行。洗臉,開始需指導患者用健側肢體洗漱,待逐步適應后鼓勵其用患側肢體協(xié)助進行洗漱。此外,護理人員應協(xié)助患者進行一定的關節(jié)功能鍛煉,如四肢的關節(jié)拉伸訓練等。在康復訓練期間,要指導患者調整好自身的生物鐘,并嚴格按照科學的作息時間開展康復鍛煉。124出院指導出院前,護理人員需向患者發(fā)放宣傳手冊,提高患者及其家屬對疾病的認識程度,協(xié)助行動不便或沒有家屬陪同的患者辦理出院手續(xù),向患者發(fā)放寫有主治醫(yī)生聯(lián)系方式的卡片,出院后,對床單等患者接觸物品進行終末消毒。13觀察指標①觀察兩組患者的BARTHEL指數(shù)情況,采
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      上傳時間:2024-03-10
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    • 簡介:重癥醫(yī)學科年度工作總結重癥醫(yī)學科年度工作總結篇一XX年重癥醫(yī)學科工作總結XX年重癥醫(yī)學科工作總結XX年已順利渡過,在院領導和護理部的領導下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持和幫助下,我科全體同志協(xié)調一致,工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責任心,圍繞醫(yī)院中心工作重癥醫(yī)學科的工作性質,求真務實,踏實苦干,本年度取得成績現(xiàn)總結如下一、XX年工作指標完成情況(1)ICU全年共收治危重患者662例,收入元,同比增長11%。(2)662例患者分別來自腦病科170例,神經(jīng)外科130例,普外科92例,肝膽科84例,肺病科76例,肝腎科10例,骨傷一科17例,骨傷二科24例,心病科32例,婦產(chǎn)科5例,內(nèi)分泌科17例,五官科5例。(3)病種方面各種大手術后175例,腦出血92例,微創(chuàng)術30例,腦梗塞34例,顱腦損傷18例,復合傷、多發(fā)骨折10例,各種休克24例,呼吸衰竭37例,嚴重中毒28例,肺栓塞4例,大面積燒傷2例等。(4)全年共搶救危重患者662人次,搶救成功率89。知道我們對病人的關愛,讓家屬能夠放心。一年來,我們克服困難,靠著良好的團隊精神,順利地按照護理部的要求把護理工作和服務工作做好,沒有出現(xiàn)重大糾紛、醫(yī)療差錯等,受到廣泛家屬的一致好評。其中有腦出血重癥患者一名,在我科連續(xù)住院達500余天,經(jīng)過科室人員精心護理,無任何重大并發(fā)癥及院內(nèi)感染發(fā)生。由于ICU患者病情危重,各種導管及侵入性操作多,身上常常帶有多條導管,患者昏迷或煩躁不安時,工作中常常存在許多安全隱患,如患者自行拔管的隱患,導管感染問題,患者轉運的安全,交叉感染、墜床、壓瘡等問題,針對以上問題,我們制定了防范風險的具體措施,組織學習,加強細節(jié)護理,護士長經(jīng)常檢查,定期總結,一年來未發(fā)生過意外事件。三、充分發(fā)揮ICU??苾?yōu)勢,提高危重患者監(jiān)護和搶救能力。(1)在搶救方面我們科護士在觀察病情、處理應急情況方面,操作技術不斷提高。由于科室只有護理組,當病人出現(xiàn)呼吸停止或心跳驟停時,在醫(yī)生未到時,立即進行心臟按壓,用簡易呼吸囊維持呼吸,準備呼吸機,應用加壓面罩、無創(chuàng)通氣,吸純氧,使患者在呼吸停止的情況下不缺氧,等待麻醉醫(yī)生插管應篇二XX年重癥醫(yī)學科年終總結
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      上傳時間:2024-03-10
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    • 簡介:醫(yī)學生實習心得體會醫(yī)學生實習心得體會醫(yī)學生實習心得體會本文由實習報告網(wǎng)小編推薦給大家參考閱讀作為一名預防醫(yī)學的學生,這是我的第一次個人社會實踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去社區(qū)服務中心東街服務站里面提前感受見習的氛圍,真正到醫(yī)學領域去實踐,找出自己的不足,為以后的學習增添動力在征得負責人的同意后,進行了為期一周的見習實踐工作。第一天主要了解各項規(guī)章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。在實踐的七天中必須8點正式上班,聽從醫(yī)生安排。對待病人,要聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當天晚上做好小結。按張醫(yī)生的指導,給病人量體溫、抓藥、換藥。向醫(yī)生、護士學打針、掛點滴、測血壓。根據(jù)自己所學的醫(yī)學知識。實習報告網(wǎng)輸液換液的基本要領;掌握了測量血壓的要領;抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領,后面測了幾回,慢慢才有點感覺,動作也越來越規(guī)范。學習如何料理臥床病人及張醫(yī)的讓人感動。我所追求的,不正是如此么以上就是我一周的醫(yī)院實地學習實踐的體會。實習報告網(wǎng)通過實踐,我更加堅定了學醫(yī)的信念。相信在以后的學習中,我將時刻以三甲醫(yī)院的高標準要求自己,為圓我的醫(yī)學之夢而奮斗下去。此次社會實踐,我始終保持了高度的熱情,吃苦耐勞,充分發(fā)揮互幫互助的精神,與其他隊員門交流經(jīng)驗,最后與隊友們圓滿完成了任務。通過此次社會實踐社會實踐活動,我感到自己學的東西太少,能夠幫助和給予他們的也太少,作為大學生,我感到責任重大,更應該努力學習,不怨天尤人,找準自己的位置,激發(fā)對生活的熱情,為祖國建設貢獻自己的青春和力量相關文章醫(yī)學院護士實習總結、醫(yī)學實習生自我鑒定、醫(yī)學院護士實習鑒定范文
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    • 簡介:中國傳統(tǒng)醫(yī)學誓言對當今醫(yī)德建設的啟示中國傳統(tǒng)醫(yī)學誓言對當今醫(yī)德建設的啟示蘭軍師趙莉甘苓貴州省遵義醫(yī)學院,貴州遵義563000摘要醫(yī)學誓言是醫(yī)學領域中特有且靚麗的一種文化現(xiàn)象,已成為醫(yī)者的信仰與準則,成為醫(yī)界同仁規(guī)范自我、自善其身的精神動力。而中國傳統(tǒng)醫(yī)學誓言所彰顯出來的人文關懷,更是惠及后世,影響深遠。分析中國傳統(tǒng)醫(yī)學誓言的文化淵源,歸納其思想特征,對當今醫(yī)德醫(yī)風的建設具有重要意義。關鍵詞傳統(tǒng)文化;醫(yī)學誓言;醫(yī)德建設中圖分類號R19文獻標識碼A文章編號16725654(2014)12(A)004002趙莉,女,貴州省人民醫(yī)院黨委書記、高級政工師,遵義醫(yī)學院思想政治教育專業(yè)碩士生導師。甘苓,男,四川古藺人,遵義醫(yī)學院人文社科學院思想政治教育專業(yè)碩士研究生,主要研究醫(yī)院建設和醫(yī)患關系。1醫(yī)學誓言與醫(yī)德醫(yī)學誓言是醫(yī)學領域中特有且靚麗的一種文化現(xiàn)象,執(zhí)醫(yī)者所立下的誓言內(nèi)容和內(nèi)涵各異。中國古代一般稱呼為醫(yī)家要義和醫(yī)者戒條,并且大多存在于著名醫(yī)家的醫(yī)學典籍中;學人詮釋為醫(yī)學誓詞,醫(yī)生宣言或者職業(yè)守則。本文研究的醫(yī)學誓言主要包括中國散落于中國傳統(tǒng)文化中與醫(yī)者精神相關的言論。古訓,博采眾方”。如其所云“自非才高識妙,豈能探其理至哉?!?唐代孫思邈稱醫(yī)學為“至精至微之事”“求之于至粗至淺之思,其不殆哉”。有鑒于此,他要求醫(yī)者“須博極醫(yī)源,精勤不倦,不得道聽途說,而言醫(yī)道已了,深自誤哉”。5由此可見,“精研醫(yī)術”也成為歷代醫(yī)家畢生追求的醫(yī)道理念,并將其視為實現(xiàn)其理想的一種手段。23“普同一等”的平等觀普同一等,懸壺濟世,要求醫(yī)者對待病人當一視同仁,切莫因財產(chǎn)地位的多寡高下而區(qū)別對待,是佛教“眾生平等”思想在祖國醫(yī)學誓言領域的反映。將佛家“眾生平等”理念引入醫(yī)界,進而提出“普同一等”的醫(yī)學誓言理念,給祖國傳統(tǒng)醫(yī)學誓言注入了鮮活養(yǎng)分,增添了新的活力,拓展并豐富了其內(nèi)涵。24醫(yī)者“勿求名利”的理念眾所周知,我國古代醫(yī)家大多是儒生,他們都有著修身齊家治國平天下的政治抱負,只因入仕未果,無奈選擇從醫(yī)之路。因此,盡管他們從事醫(yī)業(yè),儒家倫理價值觀念仍深深地影響著他們的行醫(yī)生涯,為醫(yī)“勿求名利”的醫(yī)學誓言理念,是儒家倫理思想在醫(yī)學領域長期熏陶的結果。其中,張仲景在傷寒雜病論序言中就批評了當時社會上熱衷于功名利祿的庸醫(yī),反對“竟逐榮勢,企踵權豪,孜孜汲汲,唯名利是務”,6主張醫(yī)者為醫(yī)勿求名利。25醫(yī)界“同道相為尊重”的思想
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    • 簡介:精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導寫作–獨家原創(chuàng)16綜合性醫(yī)院中全科醫(yī)學??频慕⑴c職責綜合性醫(yī)院中全科醫(yī)學專科的建立與職責【關鍵詞】綜合醫(yī)院全科醫(yī)學??圃O置【摘要】論述了全科醫(yī)學作為一個獨立臨床醫(yī)學專科的理由,根據(jù)綜合性醫(yī)院中全科醫(yī)學??平⒌膶嵺`,提出了綜合性醫(yī)院中全科醫(yī)學??频穆毮軒尤漆t(yī)學科研發(fā)展,確立全科醫(yī)學學術地位;開展全科醫(yī)學教學工作,推動全科醫(yī)學教育的發(fā)展;開展全科診室、家庭病房、全科病房業(yè)務,提供人性化、綜合性服務;作為連接社區(qū)與綜合醫(yī)院的橋梁,暢通雙向轉診的通道。全科醫(yī)學是一個面向社區(qū)家庭,整合生物醫(yī)學、行為醫(yī)學、社會醫(yī)學為一體的特定的醫(yī)學專科。我國的全科與社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)起步較晚,20世紀80年代后期才從國外系統(tǒng)引進全科醫(yī)學的理論,1998年才開始全面啟動全科醫(yī)學教育。隨著城市醫(yī)療保險制度的推出,衛(wèi)生部門已明確城市醫(yī)療體系分為綜合性或??菩葬t(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心二級機構。中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導寫作–獨家原創(chuàng)36醫(yī)院的作用是其他專科所不能代替的。2006年,衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)關于開展??漆t(yī)師培訓試點工作的通知,確定了L8個普通??坪?6個亞專科,開始進行??漆t(yī)師培訓的試點,試點期間,以普通??婆囵B(yǎng)工作為重點,全科醫(yī)學作為L8個普通??浦?,納入到試點。2綜合性醫(yī)院中全科醫(yī)學??平⒌膶嵺`現(xiàn)階段我國設置有全科醫(yī)學專科的綜合性醫(yī)院為數(shù)不多,在浙江省內(nèi)較早在這方面進行探索實踐的綜合性醫(yī)院有浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院和浙江大學醫(yī)學院附屬逸夫醫(yī)院。浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院簡稱浙醫(yī)二院從1999年開展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓工作并成為浙江省全科教育培訓基地,已陸續(xù)培養(yǎng)16名全科醫(yī)生。2002年開設了全科門診和全科教研室,擁有高級職稱醫(yī)師3名,全科住院醫(yī)生2名。已獲得全科醫(yī)學相關研究課題5項,發(fā)表論文7篇,擁有強大的師資力量和豐富的教學經(jīng)驗。為滿足國內(nèi)外人士高層次的醫(yī)療保健需求,2003年浙醫(yī)二院建立了集醫(yī)療與健康保健于一體的國際保健中心,設立了全科病房
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    • 簡介:1循證醫(yī)學試卷循證醫(yī)學試卷姓名___________班級_______學號_____________________成績__________一、單項選擇題一、單項選擇題每題每題1515分,共分,共6060分1目前臨床療效研究證據(jù)的最好來源是AACOCHRANE圖書館B評價與傳播中心數(shù)據(jù)庫C循征醫(yī)學評價數(shù)據(jù)庫D循證醫(yī)學雜志E臨床證據(jù)2臨床問題主要來源于BA臨床研究B臨床實踐C醫(yī)學文獻D衛(wèi)生統(tǒng)計報告E以上都不是3下列不是原始研究證據(jù)來源的是CAMEDLINEBEMBASE數(shù)據(jù)庫C循證醫(yī)學雜志DCOCHRANE中心數(shù)據(jù)庫ECBM4關于假設檢驗的敘述錯誤的是CA它是無限總體唯一的研究手段B用樣本信息推斷所代表的總體間有無差別需使用它C建立假設檢驗,一般H0是研究者想得到的結論,是“有差別”假設D檢驗水準Α通常取005EP≤Α時,認為差別有統(tǒng)計學意義5循證醫(yī)學的關鍵是BA豐富的臨床經(jīng)驗B研究證據(jù)及其質量評價C文獻檢索方法D專家意見分析E收集資料全面6根據(jù)循證醫(yī)學下列那一項不是證據(jù)水平為I級的證據(jù)CA隨機對照臨床試驗的系統(tǒng)評價B單項隨機對照臨床試驗(95CI較窄)C專家的會診意見D傳統(tǒng)方法部分失敗而新方法無一死亡或失敗的證據(jù)E以上都不是7有關循證醫(yī)學下列那一項是錯誤的DA強調臨床干預,但不排斥基礎研究B強調隨機臨床試驗,但不排斥非隨機的報告C強調證據(jù)D專家的經(jīng)驗和意見是無價值的E強調結果的真實性8根據(jù)循證醫(yī)學下列那一項是證據(jù)水平為I級的證據(jù)AA隨機對照臨床試驗的系統(tǒng)綜述B隊列研究的系統(tǒng)綜述C專家的會診意見D病例對照的系統(tǒng)綜述E以上都不是9根據(jù)循證醫(yī)學下列那一項是證據(jù)水平為I級的證據(jù)BA隊列研究的系統(tǒng)評價B傳統(tǒng)方法部分失敗而新方法無一死亡或失敗的證據(jù)C專家的會診意見D病例對照的系統(tǒng)綜述E以上都不是10根據(jù)循證醫(yī)學下列那一項是證據(jù)水平為I級的證據(jù)DA單項隨機對照臨床試驗B病例對照的系統(tǒng)綜述C專家的會診意見D95CI較窄的單項隨機對照臨床試驗E以上都不是11RCT代表CA專家的會診意見B隊列研究C隨機對照臨床試驗D病例對照研究E系統(tǒng)評價12SYSTEMATICREVIEW代表CA傳統(tǒng)綜述B病例綜述C系統(tǒng)評價D病例對照研究E研究證據(jù)13EVIDENCEBASEDMEDICINE代表DA傳統(tǒng)綜述子B系統(tǒng)綜述C系統(tǒng)回顧D循證醫(yī)學E對照研究14有關臨床實踐指南目的下列那一項是錯誤的CA使臨床醫(yī)療規(guī)范化B提高醫(yī)療質量C降低醫(yī)療費用D減少醫(yī)療糾紛E充分利用衛(wèi)生資源15CLINICALPRACTICEGUIDELINES代表CA臨床操作規(guī)程指南B評價研究證據(jù)C臨床實踐指南D病例對照研究E系統(tǒng)評價3A所有臨床問題均應解析為PICO四個方面B不斷調整檢索策略的敏感性C對合格的文獻資料進行評價D從真實性、重要性及實用性進行評價E應選擇真正的最佳證據(jù)應用于臨床決策37根據(jù)循證醫(yī)學的證據(jù)水平同質性病例對照研究屬于哪一級的證據(jù)A1B3C4D2E538CBM是指A中國循證醫(yī)學B臨床生物試驗C臨床控制試驗D中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫E中國醫(yī)學檢索39為使收集文獻資料更可靠,應對多篇合格文獻資料進行A系統(tǒng)評價B根據(jù)經(jīng)驗選擇C參考專家意見選擇D再次進行檢索E以上都不是40下列統(tǒng)計資料中信息量最充分、可靠的是A數(shù)值變量資料B無序分類變量資料C有序分類變量資料D配對分類資料E等級資料二、二、多項選擇題(每題多項選擇題(每題4分,共分,共4040分)分)1原始研究證據(jù)的來源有A循證醫(yī)學雜志BEMBASE數(shù)據(jù)庫CMEDLINEDCOCHRANE中心數(shù)據(jù)庫E中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫2循證醫(yī)學用證的個體化原則正確的是A臨床最佳證據(jù)應結合病人實際B病人經(jīng)濟狀況不允許,用證就不能實踐C最佳證據(jù)對病人是利大于弊方可采用D不是所有證據(jù)都要考慮病人的病理生理特點的E任何最佳證據(jù)都應考慮其生物學依據(jù)3循證醫(yī)學實踐的基礎包括哪四個方面A最佳研究證據(jù)B高素質臨床醫(yī)生C流行病學基本理論和研究方法D患者參與E科學信息4循證醫(yī)學最佳最新證據(jù)的主要四大來源是A美國內(nèi)科學雜志B中國流行病學雜志C循證醫(yī)學雜志D臨床證據(jù)ECOCHRANE國書館5循證醫(yī)學采取PICO策略進行檢索,包括哪幾步驟A結果B病人C干預措施D評價E比較6有關提出臨床問題過程的敘述正確的是A首先確定臨床問題核心B試圖一次解決所有臨床問題C應從病人角度考慮問題D范圍寬的研究可能使研究對象的同質性提高E面對大量問題應選擇優(yōu)先回答的問題7原始研究證據(jù)包括A單個隨機對照試驗B交叉試驗C病例對照研究D臨床證據(jù)手冊E系統(tǒng)評價8找準臨床問題應具備以下條件A豐富的醫(yī)學知識B強烈責任心C一定的人文知識D綜合分析問題能力E扎實的臨床技能9循證醫(yī)學實踐的目的包括A提高臨床醫(yī)生專業(yè)水平B提高疾病早期診斷率C指導臨床合理用藥D促進衛(wèi)生管理決策E指導健康者的疾病預防10循證醫(yī)學實踐的四個組成部分包括A患者B醫(yī)療環(huán)境C證據(jù)D設備E醫(yī)生
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    • 簡介:143醫(yī)學面試題目及答案醫(yī)學面試題目及答案醫(yī)學面試題目及答案衛(wèi)生系統(tǒng)題及參考答案1、作為一名醫(yī)務工作者,你認為你有哪些優(yōu)勢和不足一我是一名醫(yī)務工作者,從事醫(yī)務工作,能夠接觸各式各樣的人,經(jīng)常處理一些緊急事件,這就使我具有較強的為人處事的能力,遇事比較冷靜、處理事情層次分明,干脆利落,做事認真、穩(wěn)重、耐心細致。二是我有比較強的團體精神,能和同事建立起一種相互信任的合作關系,有良好的傾聽能力和溝通能力,能和其他人互動,共享信息和榮譽,對待工作認真努力,能夠及時完成,并且很樂意幫助同事,樂于承擔本職工作以外的工作,而且在工作中這種精神得到了提高和完善。三,俗話說,人無完人,金無足赤,同樣在我身上也存在著不足之處,諸如社會閱歷淺,工作經(jīng)驗少等,只有通過自身不斷地發(fā)現(xiàn),再改正,并真誠、虛心地向別人請教學習,才能克服缺點,不斷完善自已。2、你在值班的時候,在你面前一個急癥病號突然暈倒,你如何處理一在工作中遇到這樣的事情是正常的,我應該冷靜,迅速,妥善地處理這件事,不應該有所慌張。二,立刻檢查這位患者的生命體征,看是否穩(wěn)定,3434、你被錄用以后,如果抽調你去下鄉(xiāng)支農(nóng),你會做哪些準備工作一,作為新錄用的醫(yī)生,到基層進行鍛煉是非常必要的,而且基層的工作也非常重要,因此我不會抱怨,而是以積極的心態(tài)去基層鍛煉,爭取通過這次鍛煉能夠豐富我的基層工作經(jīng)驗,為以后更好地做好工作打下良好的基礎。二,查閱相關資料,深入了解國家農(nóng)村政策和措施,三,是通過有關部門了解本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的經(jīng)濟發(fā)展總體狀況,如統(tǒng)計局等五,是深入田間地頭了解實際情況,了解群眾的想法,了解當?shù)乇∪醯沫h(huán)節(jié),并作出自己工作的規(guī)劃,和工作中的重點問題。5你如何看待個別醫(yī)務工作者違反規(guī)定收受紅包你如果遇到這種情況,你會怎么做一,收紅包這種現(xiàn)象是存在,但是這種情況是個別,而不是普遍的,大多數(shù)醫(yī)生是拒收紅包的。近年來,衛(wèi)生主管部門多次拿“收紅包”開刀,開展行業(yè)不正之風整頓工作。從建立舉報電話,到設立廉潔賬戶;從聘請社會監(jiān)督員暗訪;中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中規(guī)定醫(yī)師不得利用職務之便,索取、非法收受患者財物或者牟
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    • 簡介:買文檔就送您CAD圖紙,Q號交流11970985或401339828Ⅲ摘要摘要外骨骼系統(tǒng)由多個與人體關節(jié)相似的關節(jié)組成的機械系統(tǒng),通過與人體相連接而發(fā)揮功能,屬于機器人的范疇,對其進行的研究活動就屬于機器人研究領域分支。該系統(tǒng)能有效幫助身患殘疾運動不便的人恢復運動能力,因為患者使用操作該系統(tǒng),與身體之間能傳遞體力,一定程度上可以增強運動能力。筆者在文中對人體上肢運動進行了全面的分析,主要是從實用性方面來進行的。筆者運用專業(yè)知識設計了一款可以依附于人體的上肢機器人,它能實現(xiàn)自由的轉動,非常符合身體上肢的運動需求,便于人體的穿戴。通過深入分析可知,在設計該款機器人的時候,使用了DH方法,它屬于連桿坐標系里的。依次為基礎,創(chuàng)建了該款機器人的連桿坐標系圖,并以此為基礎,設計了機器人運動模型。除此之外,還對機器人運動的正逆問題進行了分析,推導除了的雅可比矩陣。當計算出機器人速率的前提下,使用該矩陣就能推算出它的尾端運動水平。機器人的工作空間受到連桿長度以及空間尺寸的影響,得出該結論,使用過使用圖解法對其空間進行分析做出的。一般情況下,設計人員都是利用PROE設計軟件,來創(chuàng)建機器人系統(tǒng)結構模型。為了獲取它的運動軌跡數(shù)據(jù),設計者會進行仿真練習。除此之外,筆者還深入研究了機器人不同關節(jié)的相關信息,以此為基礎,繪制了關節(jié)的位置以及運動速度曲線。所有的數(shù)據(jù)收集和數(shù)據(jù)分析,都是從理論上證明了該系統(tǒng)的科學性,為之后的專業(yè)性研究奠定了理論基礎。關鍵詞PROE、康復設備、可穿戴式機器人、運動學分析買文檔就送您CAD圖紙,Q號交流11970985或401339828Ⅲ
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    • 簡介:空間醫(yī)學小小方空間醫(yī)學小小方一、小方本草一、小方本草(一)上焦用藥(一)上焦用藥肺為后天之先天,空間醫(yī)學為清肺派。清肺派。1、香附、香附起點中焦,終點上焦,將中焦能量運到上焦。2膻中,4上焦;水多不走佩蘭、瓜米;水少白術;2對精神性疾病和膻中低洼者。2、桔梗、桔梗用量17。走二側,起點二肋,終點肩胛縫(有癥狀)大黃,用于肩胛縫痛、肩周炎、二肋脹滿、腹瀉。桔梗香附川芎治打膈打膈,論秒起效。3、菖蒲、菖蒲降肺補腎;起點在膻中,經(jīng)過大椎,終點在腎。主要是用于頭部疾病。用量17,頭部重大問題菖蒲、葛根、獨活必用。精神類的疾病最大可用到3040。公轉加菖蒲7杜仲1提高智力,對小孩學習成績的提高效佳。也可用于老年健忘,記憶力減退,失眠、抑郁癥(生麥芽),老年癡呆。治療腮腺炎、以及腫瘤,效果很好,處方九節(jié)菖蒲7+獨活5+桂枝1+連翹6+益母草3,用于腮腺炎及其后遺癥,5天見效。我們用藥是區(qū)域用藥。治療感冒引起的耳背、耳聾,用上面的方也是可以的,卡他性中耳炎(有回音),用上面的方,不超過15天,就好了。這樣的病在醫(yī)院定位為中度耳聾。4、瓜米、瓜米起點在上焦肺,終點過外焦到腎區(qū),滲透到腸道,上焦功能性疾病,降肺補腎之好藥,去上焦水,用于上焦水多。降肺補腎的同時,將水帶到腸道,主要用于上焦水多,舌尖淤滯,大便頭干的疾病。5、浙貝、浙貝起點上焦,過外焦到腎,滲透到腸。降肺補腎,通便。治療便舌、中下焦及厚舌、三焦都厚的舌,對肺病、腰椎、哮喘、尾閭、便秘都可。川樸香附治療疝氣、鞘膜積液、便秘。腰突在胃病的基礎上加川樸03-04+香附04+瓜米07+獨活05+桂枝07+知母03510天癥狀消失,一個月停藥,骨質增生的一樣。2、白術白術增加中焦之水。用量17,白術香附妙對,白術增中焦能量,增加向上托力,與香附配伍形成上撞下推、使中焦能量向上走,缺水的便秘效佳。香附+白術,可治全身疾病,特別所有的是中下焦疾病,包括下肢疾病。香附白術瓜蔞仁獨活川樸,治療下肢關節(jié)疼痛1個月。3、生麥芽生麥芽中焦(肝區(qū))越膈膜到心臟,舒肝補心、健脾。用量17。婦女病,起點肝到心下,木生火,治療心肌炎,心動緩慢、心率不齊、二肋脹滿。木生火用于心力不足,心功能不好,生麥芽+山藥,是治病毒性心肌炎很好的藥對,也是糖尿病的主要用藥。生麥芽有推動公轉的作用。4、薄荷、薄荷起點在肝,終點在外焦。用量17,將胞內(nèi)物質轉化為能量的特定藥,胞內(nèi)物質轉化為胞外能量,也是肝炎和減肥的必用藥。5、柴胡柴胡起點在肝、終點在上焦;從中焦肝區(qū)越膈膜到肺頭部1肝本位,2到肺,4到頭部治療低血壓,5的量盡量不用,用時先測量血壓。一般用2。6、海螵蛸海螵蛸中焦自轉特定藥。所有的肝、胃、食道病均可用。主要針對胃,并且上焦的食道也有很好的治療作用。胃病處方瓜米7+香附4+
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    • 簡介:1放射醫(yī)學主治醫(yī)師資格中級考試最新試題放射醫(yī)學主治醫(yī)師資格中級考試最新試題醫(yī)學影像學選擇題醫(yī)學影像學選擇題一、放射診斷學1胸膜粘連最常見的部位是(B)A肺尖部胸膜B肋膈角處C心膈角處D縱隔胸膜E以上都不是2大量氣胸X線胸片可見(E)A患側膈下降B肋間隙增寬C縱隔健側移動D肺完全壓縮E以上均是3胸膜炎產(chǎn)生的滲出液可為(D)A血性B膿性C乳糜性D以上都是E以上都不是4產(chǎn)生液氣胸的常見原因是胸腔積液并發(fā)(B)A感染B外傷C出血D胸膜粘連E肺轉移瘤5多房性液氣胸的開成原因(D)A出血B外傷C感染D胸膜粘連E肺轉移瘤6正常成人心胸比值一般不超過(B)A045B05C055D060E0407肺原性心臟病主要表現(xiàn)是(B)A左心房右心室增大B右心室肥大C右心房增大D右心房左心室增大E左心室增大8原發(fā)性支氣管肺癌常見組織類型(A)A鱗癌B腺癌C未分化癌D混合癌E以上都不是9大葉性肺炎多見于(A)A青壯年B老年人C嬰幼兒D青少年E以上都是10肺上端癌腫容易發(fā)生霍納綜合征是(A)A肺上溝癌B縱隔型肺癌C肺段型肺癌D瘢痕癌E肺泡癌3A靴形心B主動脈型心C梨形心D橫位心E滴狀心22心包脂肪墊陰影的位置是(A)A左心膈角處B右心膈角處C心底部D心腰大血管角處E左心耳處23哪種情況心腰凹陷更明顯(B)A正常心臟外形B左心室增大C右心室增大D左心房增大E右心房增大24梗阻以上結腸擴張有寬大液平面,小腸輕度擴張,有少許液平面的是(C)A單純性小腸梗阻B絞窄性小腸梗阻C單純性結腸梗阻D結腸扭轉E腸套疊25病變遠端呈杯口狀充盈缺損,周圍有多個彈簧狀環(huán)形陰影的是(E)A單純性小腸梗阻B絞窄性小腸梗阻C單純性結腸梗阻D結腸扭轉E腸套疊26食管癌好發(fā)于食管的(E)A上段B中上段C中段D胃食管前庭段E中下段27早期胃癌是指癌腫尚未侵及(C)A黏膜層B黏膜下層C肌層D漿膜層E黏膜下層,且大小不超過5MM28十二指腸瘀滯癥形成的主要原因是(C)A十二指腸動力功能失調;B先天性畸形C腸系膜上動脈壓跡;D十指腸炎性狹窄E胰腺腫瘤29急性化膿性骨髓炎特征性X線表現(xiàn)(B)A骨質破壞B死骨形成C骨質增生D軟組織竇道形成E以上都是30急性化膿性骨髓炎形成大塊死骨主要原因(A)A骨皮質血供中斷B累及關節(jié),中斷營養(yǎng)血供C骨膜血管中斷D迅速破壞,發(fā)生多處骨折E以上都是31急性化膿性骨髓炎發(fā)病2周內(nèi)可見(C)A骨膜增生B骨小梁模糊消失C骨骼無明顯變化D出現(xiàn)死骨E新生骨形成32慢性化膿性骨髓炎主要X線片為(A)A骨質硬化增生B骨膜增生C骨皮質增厚D死骨出現(xiàn)E新生骨形成
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    • 簡介:試題庫單選1孤獨癥康復教育人員提供的服務,對孤獨癥兒童以及他們的家庭必須是重要和有意義的。AA行為干預B引導C切入生活D認知干預2孤獨癥兒童的家庭需要面對的壓力不包括CA經(jīng)濟B情感C衣食D體力3當孩子被診斷患有孤獨癥后,家長傾向于懷疑自己對孩子的教養(yǎng)方式。對于孩子出現(xiàn)的情緒問題,多數(shù)家長可能會采取的方式。BA專橫B退讓C“限鐵不成鋼”D暴躁4在診斷前后康復教育人員需要提醒家長照顧到兒童的情緒問題,同時也要逐漸讓家長了解哪些是孩子力所能及的事情,從專業(yè)的角度,合理地向家長分析相關行為的要求是兒童會但是不配合、還是根本沒有能力去完成。對于前者,可以通過改善,后者則需要通過幫助兒童完成。BA輔助、調整強化物B調整強化物、輔助的BA其中男孩的發(fā)病率高于女孩,男孩患病的嚴重程度高于女孩。B其中男孩的發(fā)病率高于女孩,女孩患病的嚴重程度高于男孩。C其中女孩的發(fā)病率高于男孩,女孩患病的嚴重程度高于男孩。D其中女孩的發(fā)病率高于女孩,男孩患病的嚴重程度高于女孩。11以下類型不屬于孤獨癥類型范疇的是DA典型孤獨癥B阿斯伯格癥C廣泛性發(fā)展障礙一未分類型PDDNOSD強迫癥12大約百分之多少的孤獨癥患者會同時擁有智力障礙SCHWARTZNERI,2012。CA60B65C70D75以下關于孤獨癥的敘述中哪項是正確的CA孤獨癥是一種心理疾病
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簡介:海南醫(yī)學院陳世民SMCHEN2001126COM2013918長沙,耶魯大學醫(yī)學院的價值理念耶魯大學醫(yī)學院的實驗室管理理念中美高等醫(yī)學教育的比較海南醫(yī)學院生理科學實驗教學改革,20062010,POSTDOCTORALASSOCIATESATYALEUNIVERSITY20122013,ASSOCIATERESEARCHSCIENTISTATYALEUNIVERSITY,觀察、比較,出國之前2006有22年教學經(jīng)驗,10年實驗室管理經(jīng)驗。省級教學“名師”頭銜出國之后20062010,20122013很有興趣去觀察、比較中美醫(yī)學教育及實驗室管理理念。(業(yè)余的)觀察、比較?體會,耶魯大學簡介YALEUNIVERSITYINBRIEF,耶魯大學創(chuàng)辦于1701年,是美國歷史上建立的第三所大學。耶魯現(xiàn)擁有12個學院。自1789年以來的美國內(nèi)閣中,9的成員來自耶魯。已經(jīng)培養(yǎng)了5位美國總統(tǒng),已有21位畢業(yè)生獲諾貝爾獎。THOMASASTEITZ,2009NOBELPRIZEFORCHEMISTRY教授JAMESROTHMAN,2013NOBELPRIZEFORPHYSIOLOGYORMEDICINE學生,教授)ROBERTSHILLER2013NOBELPRIZEFORECONOMICS(教授),,醫(yī)學院生物系,分子生物物理及生物化學系大樓2009年諾貝爾化學獎得主THOMASASTEITZ教授的實驗室在這棟大樓里,JAMESROTHMAN,RANDYSCHEKMANANDTHOMASSUDHOFJOINTLYWONTHE2013NOBELPRIZEFORPHYSIOLOGYORMEDICINEONMONDAY20131007ROTHMANWORKSATYALEUNIVERSITY,BAYALEUNIVERSITY,1971,現(xiàn)有耶魯大學教授,尤金法瑪EUGENEFAMA、彼得漢森PETERHANSEN、羅伯特席勒ROBERTSHILLER因為對資產(chǎn)價格的實證分析獲得2013年諾貝爾經(jīng)濟學獎。,ROBERTSHILLER,【耶魯精神】,永遠強調對社會的責任感、蔑視權威、追求自由和崇尚獨立人格。,播放介紹耶魯大學視頻7分36秒,HTTP//WWWYALEEDU/ABOUT/VIDEOHTML,YALEUNIVERSITYSCHOOLOFMEDICINE耶魯大學醫(yī)學院,FOUNDEDIN1810,今天演講的主要內(nèi)容,一、耶魯大學醫(yī)學院的價值理念二、耶魯大學醫(yī)學院實驗室的管理理念三、中美高等醫(yī)學教育的比較四、海南醫(yī)學院生理科學實驗教學改革,理念,一、耶魯大學醫(yī)學院價值(VALUES)理念,EXCELLENCE卓越COMPASSION同情INTEGRITY誠實FAIRNESS公平COSTEFFECTIVEPERFORMANCE價效LEADERSHIP領導能力,二、耶魯大學醫(yī)學院實驗室管理理念,筑巢引鳳開放競爭安全至上標準化操作程序(SOP)誠信資源共享師生核心地位能力素質實驗教學,關鍵詞,(一)耶魯大學醫(yī)學院筑巢引鳳、開放競爭的理念,1建好標準化實驗室,公開招聘世界各地人才2競聘與淘汰是快速前進的兩個輪胎競爭是生產(chǎn)力,,標準化實驗室,,實驗操作臺(左)與電腦及學習臺(右),,,煤氣,正壓空氣及負壓空氣,插座,,實驗臺,,,,,GAS煤氣,VACCUM負壓空氣,AIR正壓空氣,插座,,,,,,,,,,抽風櫥,,蒸餾水龍頭,自來水龍頭,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,標準化實驗室,抽風設備,,,,使用中的實驗室,,使用中的實驗室,(二)耶魯大學醫(yī)學院安全至上的理念,安全措施與落實火警連接消防隊閉路電視監(jiān)控新人進入實驗室都要經(jīng)過安全培訓監(jiān)督人員經(jīng)常檢查違規(guī)違紀要付出代價,保安看守大門憑ID卡進入實驗室,嚴格的管理制度,,實驗室入口旁的標簽牌,,不允許帶任何食物及飲料進入實驗室內(nèi),嚴格的管理制度,,緊急洗眼睛,安全設施,,緊急淋浴,安全設施,,,報火警,安全設施,消防水龍,,,,安全設施,LABORATORYCHEMICALSAFETY實驗室化學物品安全(在線培訓),WHICHRISKASSESSMENTSTEPSHOULDBEUNDERTAKENFIRST關于物品危險性評估的步驟,哪一步應該最先進行,LISTTHEMATERIALSANDMETHODSINVOLVED將所有物品及方法列表,,RISKASSESSMENTSTEPS危險性評估步驟,列出物品及其使用方法清單,甄別有害性,選擇安全措施,,,準備好應對事故發(fā)生,,重新評估危險性,,NEVERSTORECHEMICALSALPHABETICALLY切不可按字母順序排放CHEMICALSMUSTBESEGREGATEDINTOHAZARDOUSCLASSESFIRSTANDTHENALPHABETICALLY化學品必須先按有害性分類,然后才按字母順序排放,VOLATILETOXICANDODORIFEROUSCHEMICALS揮發(fā)毒性及芳香化學品,GAS氣體CHEMICALS,,不同化學物品如何存放,可燃物品,,,,抽風柜,,FLAMMABLESOLVENTS,CORROSIVES,REACTIVESUBSTANCES,SOLIDCHEMICALS,,,,,,,,,(三)耶魯大學醫(yī)學院標準化操作程序(SOP)管理理念,嚴格的管理制度嚴格的監(jiān)督落實,嚴謹?shù)目茖W精神,嚴肅的工作態(tài)度,標準化操作程序,STANDARDOPERATINGPROCEDURESSOP標準化操作程序,RODENTANESTHESIAUSINGOPENDROPEXPOSURETOISOFLURANE(異氟醚)PROCEDURETOFOLLOWFORINJURIESASSOCIATEDWITHLABORATORYANIMALSPROCEDURETOFOLLOWFORINJURIESASSOCIATEDWITHTHECAREANDUSEOFNONHUMANPRIMATESNHPSVETERINARYCLINICALSERVICESEUTHANASIAHYPOXIACHAMBERSTANDARDSFORPOSTOPERATIVECARENONRODENTEUTHANASIAOFRODENTSFROGOOCYTESURGERYSOPRABBITSBLOODCOLLECTIONINRABBITSIMMUNIZINGRABBITSMONITORINGIMMUNIZATIONREACTIONSINRABBITSRABBITEXSANGUINATION,安全管理規(guī)定物品存放規(guī)定衛(wèi)生管理規(guī)定廢物處理規(guī)定實驗動物管理規(guī)定其它,嚴格的管理制度,,生物醫(yī)學垃圾處理流程圖,,垃圾管理,生物有害垃圾,普通垃圾,,,生物有害垃圾,動物室管理,AUNIVERSITYVETERINARIANENSURESTHATANIMALSAREOBSERVEDDAILYTOASSESSTHEIRHEALTHANDWELLBEING,動物室管理,動物室管理卡片,動物室管理卡片,動物室管理卡片,,動物室管理卡片,動物室管理卡片,對小鼠籠管理至少有37種卡片,嚴格的崗前培訓,YALEUNIVERSITYTRAININGREQUIREMENTSASSESSMENT回答34個問題,然后自動形成右表。,嚴格的崗前培訓,培訓證書(舉例),研究人員在進行動物實驗前必須完成以下事項,將實驗人員加入實驗項目,上報批準動物實驗理論測驗(網(wǎng)上做題)實驗人員接種疫苗如本人接種了破傷風白喉,風疹,麻疹疫苗實驗人員在動物室現(xiàn)場培訓特殊手術操作培訓學習實驗具體規(guī)定學習動物安樂死方法,嚴格的崗前培訓,嚴格的監(jiān)督落實,閉路攝像監(jiān)控監(jiān)督人員經(jīng)常檢查違規(guī)違紀要付出代價,(四)耶魯大學醫(yī)學院以誠信為基礎的資源共享理念,一把鑰匙可以打開全系所有實驗室門鎖,共享范圍包括由醫(yī)學院或系購置的共享平臺及各老板購置的儀器,藥品室細胞培養(yǎng)室流式細胞儀共聚焦顯微鏡動物室凝膠成像及XRAY成像系統(tǒng)等等都由專人保管,大家共享,,,共享藥品室,,,4?CCOLDROOM,,,37?CWARMROOM,共享細胞培養(yǎng)室,使用后自覺登記,,,共享CO2培養(yǎng)箱,共享大型液氮罐,,,,,,,,,液氮罐凍存細胞,,培養(yǎng)基自己拿,自己登記,月底結算,,誠信,自覺登記,,公用自動洗瓶機,,共享高壓消毒柜,共用復印機,,共聚焦顯微鏡共享平臺預約登記本,,LSM510BETA共聚焦顯微鏡,,YALEUNIVERSITYSCHOOLOFMEDICINEANDYALENEWHAVENHOSPITAL,BIRDSEYEVIEWOFYALEUNIVERSITYSCHOOLOFMEDICINE,,,,,,,,,,24ANIMALFACILITIES,,共用動物室,,動物室,(五)耶魯大學醫(yī)學院以師生為核心的服務理念,以師生為核心服務好教學科研第一線的人。,物資供應服務STOCKROOMCARDS,,,物資供應服務STOCKROOM,,醫(yī)學院圖書館,圖書館文獻資源服務,,注意看地板,多么干凈啊,清潔衛(wèi)生服務,,午餐室,吃飽吃好,才能工作好,生活設施服務,,,并非人人自覺,還需要時刻提醒,午餐室,,學術會議室,,24小時免費交通車,交通服務,(六)耶魯大學醫(yī)學院以高能力、高素質為培養(yǎng)目標的教學理念,學生獲取知識及技術的能力學生創(chuàng)新性思維能力學生綜合與分析問題、解決問題的能力學生動手操作能力學生領導才能學生社會責任心,(七)高度重視實驗教學,教學實驗室裝備精良,其儀器設備也可用于科研實驗。實驗室向學生開放,節(jié)假日及晚上學生均可自由進入實驗室做實驗,,一名本科生在做細胞培養(yǎng),,實驗室向本科生開放,實驗室向中學生開放,未滿18歲學生進入實驗室做實驗要經(jīng)過申請,父母或監(jiān)護人簽字,高度重視實驗教學,教授、院士參加實驗課教學比如美國科學院院士、耶魯大學終身教授ALANGAREN博士每年都親給學生上實驗課。中國理論課1實驗課07,,ALANGAREN教授、院士,耶魯大學醫(yī)學院的價值觀及實驗室管理理念給我的啟示,1耶魯大學醫(yī)學院的價值觀值得我們學習。醫(yī)學生必須具備同情心、誠實品質及公平精神,醫(yī)學生不僅要有卓越的技術,更要做卓越的人。醫(yī)生的行為要使病人的花費有所值。2別再“文人相輕”了。開闊胸懷,開放競爭。公平競爭可促進生產(chǎn)力發(fā)展。3安全理念在實驗室工作及臨床工作中要擺在至上的位置。,耶魯大學醫(yī)學院實驗室管理理念給我的啟示,4SOP與創(chuàng)新及卓越的關系。5誠信?開放若缺乏誠信將危及中華民族的復興及生存。6耶魯大學醫(yī)學院的誠信與資源共享理念及措施,給我觸動最大,印象最深。7誰是大學的主人8我國高校擴招行為及產(chǎn)生的后果需要我們反思。,三、中美高等醫(yī)學教育的比較,屬于個人觀點,不一定全面及正確。而且,我們在不斷進步,中西方的差別在逐漸縮小。,中美高等醫(yī)學教育的比較,中美高等醫(yī)學教育的比較,兩則故事,1953年,已經(jīng)是美國知名教授的阿爾瓦雷茨(LUISWALTERALVAREZ)去參加全美物理年會。吃午飯時他與27歲的芝加哥大學博士后格拉澤同桌。交談中,格拉澤告訴阿爾瓦雷茨,自己的報告被安排在大會最后一天的最后一場,他非常擔心到時人們因提前離會而不來聽。阿爾瓦雷茨好奇地問格拉澤報告的內(nèi)容。格拉澤說,他受啤酒搖晃后冒氣泡的啟發(fā),想以此尋找探測基本粒子的方法。幾年后,阿爾瓦雷茨在格拉澤思想的基礎上,不斷嘗試,終于成功做出了第一臺液氫氣泡室。雖然格拉澤的思想并不成熟,而阿爾瓦雷茨的液氫氣泡室的設計思想也遠超格拉澤當初的設想,但1960年的諾貝爾物理學獎還是授給了年輕的格拉澤。,2013年的諾貝爾物理學獎由比利時人弗朗索瓦恩格勒特和英國人彼得希格斯分享,授獎理由是表彰他們描述了粒子物理學的標準模型,并成功預測希格斯玻色子的存在。1964年,希格斯等科學家提出了“希格斯場”理論。48年后(2012年7月),歐洲核子研究中心運行的大型強子對撞機通過實驗發(fā)現(xiàn)了希格斯玻色子存在。,FRANCOISENGLERT和PETERWHIGGS,美國人頒獎,注重科學發(fā)現(xiàn)的思維,而不在乎是誰做的。美國人不會把獎頒給一個具體做事的人,而會頒給告訴你做這件事的人,這與國內(nèi)的標準不一樣。創(chuàng)新最重要的是思想,只要有新思想,就可以超越偉大的科學家(朱清時),中美高等醫(yī)學教育的比較,培養(yǎng)讀書人,培養(yǎng)做學問的人,陳世民淺談現(xiàn)代高等醫(yī)學教育的實驗教學理念海南醫(yī)學院學報,2004,10(3)196198陳世民醫(yī)學生提問題能力與學業(yè)成績的關系中國高等醫(yī)學教育,2000;(5)18,中美高等醫(yī)學教育的比較,職業(yè)性學位PROFESSIONALDEGREEMD,JD研究性學位RESEARCHDEGREEPHD,美國承認中國臨床醫(yī)學專業(yè)本科相當于美國的MD,中美高等醫(yī)學教育的比較,中美高等醫(yī)學教育的比較,ACADEMICDEPARTMENTSANDSECTIONSATYALESCHOOLOFMEDICINE,FOREXAMPLE部分舉例CELLULARMOLECULARPHYSIOLOGY細胞與分子生理學MOLECULARBIOPHYSICSBIOCHEMISTRYMBB分子生物物理及生物化學MOLECULARMEDICINE分子醫(yī)學OPHTHALMOLOGYANDPEDIATRICOPHTHALMOLOGY眼科與小兒眼科PATHOLOGYANDPEDIATRICPATHOLOGY病理學及兒科病理學ADOLESCENTMEDICINE青少年醫(yī)學,分子,重視兒科,ACADEMICDEPARTMENTSANDSECTIONSATYALESCHOOLOFMEDICINE,FOREXAMPLE部分舉例COMPARATIVEMEDICINE比較醫(yī)學COMPUTATIONALBIOLOGY計算機生物學GLOBALHEALTHEDUCATION全球健康教育HISTORYOFMEDICINE醫(yī)學史VASCULARBIOLOGYTRANSPLANTATION血管生物學及移植PALLIATIVEANDENDOFLIFECAREEDUCATION姑息療法及臨終護理教育,特別的學科,MD醫(yī)學博士,PHD哲學博士,MD/PHD醫(yī)學博士哲學博士,MD/JD(醫(yī)學博士法學博士),MD/MBA(醫(yī)學博士管理碩士)MD/MPH(醫(yī)學博士公衛(wèi)碩士),MD/MHS(醫(yī)學博士衛(wèi)生科學碩士),MMSC醫(yī)學科學碩士,重視雙學位教育,跨院校承認學分,跨院校雙學位培養(yǎng),中美高等醫(yī)學教育的比較,中美高等醫(yī)學教育的比較,中美高等醫(yī)學教育的比較,舉例耶魯大學醫(yī)學院細胞與分子生理學教研室開設的課程,2011THECOURSESLISTOFTHECELLULARANDMOLECULARPHYSIOLOGYINYALEMEDICALSCHOOL,REQUIREDCOURSES必修課THEREQUIREDCOURSEWORKWILLBETAKENBYALLSTUDENTSINTHETRACKALLOWINGSTUDENTSTOACQUIREABROADKNOWLEDGEOFINTERRELATEDPHYSIOLOGICAL,PATHOPHYSIOLOGICALANDPHARMACOLOGICALMECHANISMSATDIVERSELEVELSOFUNDERSTANDINGWHOLEORGANISM,SYSTEM,ORGAN,TISSUE,CELL,SUBCELLULARCOMPONENTSANDMOLECULESCMP520ACURRENTPERSPECTIVESINPHYSIOLOGY生理學最新研究述評CMP550APHYSIOLOGICALSYSTEMS系統(tǒng)生理學CMP560BCELLANDMOLECULARPHYSIOLOGYFROMFUNDAMENTALMECHANISMSTOHUMANDISEASE細胞與分子生理學從基本原理到人類疾病,2011THECOURSESLISTOFTHECELLULARANDMOLECULARPHYSIOLOGYINYALEMEDICALSCHOOL,PHYSIOLOGYANDINTEGRATIVEMEDICALBIOLOGYTRACKRECOMMENDEDCOURSESLIST推薦課程ATLEASTTWOCOURSESSHOULDBESELECTEDFROMTHELISTOFRECOMMENDED95COURSES從推薦的95門課程中至少選2門。,FOREXAMPLE,其余未展示),中美高等醫(yī)學教育的比較,為人師表,有尊嚴的教師才能培養(yǎng)出有尊嚴的學生。,教育部關于切實加強和改進高等學校學風建設的實施意見教技20111號,高校將為教師建立科研誠信檔案。2012年3月14日溫家寶總理獨立人格不為人所理解而痛苦。,中美高等醫(yī)學教育的比較,我國擴招的后果利弊,中美高等醫(yī)學教育的比較,美國中學生的教材也很厚,病理生理學教材,美國高中生課本代數(shù),“為了減輕學生負擔”,爬哪個梯子吃力,11級階梯11頁書,6級階梯6頁書,中美高等醫(yī)學教育的比較,2000年開始,我們努力開展PBL,挑戰(zhàn)性CHALLENGE,PBL的目標VSPBL的組織形式,我國醫(yī)學生的起點低及數(shù)量多。我們?nèi)绾伍_展中國特色的PBL,PROJECT教學GROUPWORK小組學習,中美高等醫(yī)學教育的比較,2008年03月02日1540星期日陳世民從耶魯大學致信中央統(tǒng)戰(zhàn)部六局,答復“關于如何發(fā)展我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”研究。關鍵的是建立住院醫(yī)生國家培訓制度,等等。回信您談意見和建議很好,非常感謝您遠在美國還能高度負責地履行職責,中美高等醫(yī)學教育的比較,我們不必悲觀,但需要奮發(fā)。,讓我們盤點一下我國目前使用的現(xiàn)代醫(yī)學理論、技術、儀器和藥品等,哪幾樣是我們自己發(fā)明創(chuàng)造的,ACOMPARISONBETWEENORIENTALANDAMERICANSCIENCEEDUCATION東方與美國科學教育的比較,GLENNSBULMER,PHD,PROFESSOREMERITUS,UNIVERSITYOFOKLAHOMAMEDICALSCHOOLUSAPEKINGMEDICALUNIVERSITY,BEIJING,“WHATISTHEBIGDIFFERENCEBETWEENAMERICANANDORIENTALMEDICALEDUCATION”美國與東方醫(yī)學教育大的差別是什么,ANSWERORIENTALSARETHEBESTINTHEWORLDATMEMORYAMERICANSARETERRIBLEATMEMORY東方人記憶方面是世界最好的,而美國記憶方面很糟糕。BUT但是,,AMERICANSAREBESTATPROBLEMSOLVING,CREATIVITYANDIMAGINATION美國人在解決問題、創(chuàng)造性及想像力方面是最好的。AMERICANSKNOWHOWTOCREATEANDUSEIDEAS美國人知道如何創(chuàng)造并使用奇思妙想。,值得深思的問題,錢學森之問“為什么我們的學??偸桥囵B(yǎng)不出杰出人才”,AMERICANSAREBESTATPROBLEMSOLVING,CREATIVITYANDIMAGINATION美國人在解決問題、創(chuàng)造性及想像力方面是最好的。AMERICANSKNOWHOWTOCREATEANDUSEIDEAS美國人知道如何創(chuàng)造并使用奇思妙想。,我們可否從中得到錢學森之問的答案,現(xiàn)在我們知道了,培養(yǎng)學生創(chuàng)造性、想像力及解決問題的能力,是培養(yǎng)杰出人才的關鍵。這些能力靠死記硬背課本是難于得到的。如何獲得這些能力(戰(zhàn)略性問題),耶魯大學醫(yī)學院的價值理念耶魯大學醫(yī)學院的實驗室管理理念美國高等醫(yī)學教育理念,值得我們借鑒,理念重要嗎,為什么出現(xiàn)三種不同身材,,原因,不同“吃”的理念,EDACITY貪吃,ANOREXIA厭食,BALANCEDDIET均衡飲食,理念指導行為行為產(chǎn)生結果結果決定命運,不同的教育理念,將產(chǎn)生不同的教育結果。,,不同吃的理念導致不同的身材,決定其不同的健康狀況。,有完美教育制度嗎,2012年04月12日劍橋大學校長萊謝克博里塞維奇爵士在北京大學發(fā)表了題為什么是全球化大學的演講。他說21世紀各個大學都要不停變革,現(xiàn)在還沒有完美的教育制度。“追求成功的高校都應該既注重教育又注重研究,用所有的資源吸引最好的學生、最好的教師,讓研究者自由追求自己的興趣。”“我們不能只是發(fā)展研究型或者教學型大學,而應該是兩者的結合?!?四、海南醫(yī)學院生理科學實驗教學改革,信息化醫(yī)學機能學實驗室,實驗生理科學課程體系,實驗生理科學教材,實驗生理科學SOP,促進學生能力與素質提高,促進實驗室?guī)熧Y隊伍發(fā)展,全國性實驗教學學習班,理念與實踐,現(xiàn)代高等醫(yī)學實驗教學比單純的醫(yī)學理論教學更為重要?,F(xiàn)代高等醫(yī)學實驗教學是培養(yǎng)高素質醫(yī)學人才最重要的手段。讀書人≠做學問的人,理念,海南醫(yī)學院機能學實驗室海南醫(yī)學院實驗生理科學課程體系,全國“信息化醫(yī)學機能學實驗教學理論與實踐學習班”合影,2004年海南,成績,多次被評為海南省優(yōu)秀實驗室。海南省省級實驗教學示范中心第一批2005年1月,“實驗生理科學課程體系的創(chuàng)建與實踐”榮獲海南省省級教學成果獎一等獎。2007年6月,海南省高等學校實驗生理科學省級教學團隊第一批,上??萍汲霭嫔绯霭鎸嶒炆砜茖W教材,2003第一版,2011第二版,本科生發(fā)表論文,我國機能學實驗室或實驗教學中心的利和弊實驗教學中心在醫(yī)學生培養(yǎng)過程的地位和作用,讓我們一起來探討吧。,THANKYOU,
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